今天国家卫生研究院（NIH）发布哮喘诊断，管理和治疗的更新指南。它是自2007年以来的联邦哮喘指南的第一个更新。这是一个“集中的更新”限制为六个关键领域。
指导方针支持共享决策在初级保健医生，哮喘专家和患者中。此集中更新涵盖了六个关键区域：
- 吸入皮质类固醇（类固醇）
- 长效抗血清胰岛素剂（喇嘛）
- 减少接触室内哮喘触发器
- 免疫疗法或过敏镜头
- 分数呼出的亚硝氧（FENO）测试
- 支气管热塑术（BT）
NIH寻求来自哮喘专家和患者的评论来修改指南。国家哮喘教育预防计划（NAEPP）专家小组领导了更新过程。卫生研究和质量机构在出版前审查了指导方针。过敏和哮喘网络在整个两年的流程中提交了评论，以提供指南修订的输入。
“自上次更新以来，我们在理解儿童和成年人对如何治疗哮喘方面取得了实质性的进展，”全国心脏，血液研究所的NAEPP协调委员会主席MICHELLE CLOINIER。“指导反映了一些这些新方法。”
该指南出版了过敏与临床免疫学杂志。
联邦哮喘指南的一些关键变化是什么？
吸入皮质类固醇
使用吸入皮质类固醇（IC）当需要反复喘息或持续的哮喘。在气道中控制炎症或肿胀。ICS是对哮喘规定的控制器药物。
新的指导方针包括有五项ICS治疗的具体建议。一个是一个重大变化：4岁或以上的人或以上的人应与叫做-Formoterol的单一吸入器进行治疗。Formoterol每天可以使用。
长效抗动动糖膜剂（喇嘛）
使用长效抗血清胰岛素（Lamas）具有吸入的皮质类固醇，用于长期哮喘管理。喇嘛是吸入药物，有助于保持气道肌肉放松。
新的指导方针建议患有不受控制的哮喘的患者使用具有吸入皮质类固醇的长效β-激动剂（Laba）作为治疗。然而，如果Laba不能出于任何原因使用Laba，可以使用喇嘛。
减少室内空气触发器的暴露
使用一种或多种方法减少暴露于室内哮喘触发器。该指南推荐了不止一种有针对性的方法来减少室内过敏原。
免疫疗法（过敏镜头）
使用免疫疗法或过敏镜头让你的身体不太敏感过敏原（如草或豚草花粉）。该指南推荐过敏镜头作为轻度至中度过敏性哮喘的人的额外处理。
分数呼出的一氧化氮（FENO）测试
使用分数呼出的一氧化氮（FENO）测试帮助管理哮喘或确认诊断在一些患者。该测试涉及呼吸到连接到测量一氧化氮量的机器的管中。当有气道炎症时，一氧化氮可以增加。
在诊断或治疗方法不确定时，建议在5岁及以上的人们年龄的FENO测试。指导原则应强调FENO不应单独使用以评估哮喘控制。FENO不应用于评估哮喘发作的严重程度。FENO还应该不用于预测4岁及以下儿童哮喘的发展。
支气管热塑术（BT）
使用支气管热塑术（BT）用持续的哮喘治疗选定的成年人。BT是一种使用热量减少气道内肌肉的程序。
指导方针说，大多数具有不受控制的哮喘的成年人不应接受BT。益处很小，风险是中等和长期的结果不确定。然而，有些患有持久性哮喘的人可能遇到其他疗法。在这种情况下，他们可以选择BT作为与医生共享决策的一部分。
还有什么重要的是要了解这个重点的更新？
该2020年更新并不完全更新国家哮喘指南。一个聚焦的更新意味着它的范围有限。例如，新的生物学疗法的指南不包括在这些更新中。
哮喘专家经常依靠额外的哮喘管理指南哮喘的全球倡议那也称为GINA，每年更新。吉娜包括在NIH哮喘指南中尚未解决的治疗指南，例如生物学，哮喘表型和数字技术的使用。
如何使用这些更新的准则，如何使用哮喘？
NIH的修订指南旨在改善哮喘测试，管理和治疗。他们支持知情共享决策患者和他们的医生之间。
我们正在与患者分享对这些指导方针的更新，以提高对他们的认识。在考虑治疗时，您的医生可能会通知您这些新建议。
我们鼓励您使用这些信息与医生开始对话以更好地了解指南如何适用于您的哮喘护理。
患者有什么哮喘资源？
NIH分享以下实况表，帮助患者更好地了解哮喘：
8229 Boone Blvd，Suite 260，
