什么是过敏反应?
过敏反应是由什么引起的?
当症状影响两个或多个身体系统时,就会发生过敏反应。它是由你的免疫系统向你的身体注入化学物质来抵抗过敏原引起的。这些化学物质通常会迅速起作用,引发一系列过敏症状。
常见的过敏反应触发因素通常是由以下反应之一引起的:
- 食物
- 昆虫毒液
- 药物治疗
- 乳胶
- 疫苗(在极少数情况下),包括过敏反应COVID-19疫苗
过敏反应会发生什么?
暴露于过敏原(“触发因素”)后可能发生严重的过敏反应。这会触发免疫球蛋白E (IgE)抗体,导致免疫系统向体内注入大量组胺,试图对抗过敏原。
这种突然的化学物质释放会导致休克。你的血压可能会迅速下降,脉搏可能会变得又快又弱。你的呼吸道可能会变窄或充满液体,使呼吸困难。你可能会出现皮疹和瘙痒。你的胃可能会抽筋,你可能会呕吐和腹泻。
如果不及时治疗,症状可能会导致你失去意识,导致心脏骤停,甚至死亡。
过敏反应时间
症状通常在接触过敏原后很快出现。它们通常在几秒到几分钟内开始发作。但有时症状可能在接触两小时后出现。一个典型的时间线可能是这样的:
暴露于触发器
你吞下、注射或吸入过敏原。
早期症状
早期症状在几秒到几分钟内开始(有时需要更长时间)。它们可能包括:
- 荨麻疹或皮肤发红发痒
- 咳嗽、胸闷或呼吸困难
- 胃痛和/或恶心、呕吐或腹泻
- 舌头肿胀或吞咽困难
- 头痛、出汗或头晕
如果你的症状涉及两个或两个以上的身体器官(皮肤、呼吸系统、消化系统、心脏),这是过敏反应,你应该使用肾上腺素。
注射肾上腺素
一旦有症状就使用自我注射肾上腺素。立即使用可以防止症状恶化。一旦服用肾上腺素,立即寻求紧急护理。
先注射肾上腺素,快!
给肾上腺素的任何延迟都会大大增加住院的机会。延迟或未能使用肾上腺素与死亡有关。
没有肾上腺素,你可能会出现严重的症状,包括:
- 呼吸困难、喘息或气道阻塞
- 脉搏跳动或微弱、低血压或心律失常
- 严重肿胀,包括口腔、喉咙和呼吸道肿胀
- 感到头晕或晕眩
- 失去知觉
- 血压突然下降,心脏或呼吸停止
过敏反应是什么感觉?
当症状开始时,你可能一开始只是感觉“不对劲”——好像你身体里的什么东西感觉不太对。你的喉咙和皮肤可能会感到发痒,你可能会开始咳嗽。你可能会感到心跳加快或头晕。你的胃可能会开始抽筋。你可能会觉得想要呕吐或腹泻。
其中一些症状可能会突然恶化。你可能会觉得你不能呼吸或者你要晕过去了。你的皮肤可能会变得苍白。你可能会突然感到厄运或极度恐惧。这种严重的反应可能只需要几分钟。
过敏反应最常见的5种诱因是什么?
虽然任何过敏原都可能引起严重的过敏反应,但某些食物、药物和昆虫毒液是造成过敏反应的原因90%的过敏反应.
在这些群体中,最常见的诱因是:
- 豆类(如花生)
- 动物蛋白(如牛奶、鸡蛋、有鳍鱼类和贝类)
- 螫虫的毒液(如蜜蜂螫、黄蜂和黄马甲)
- 昆虫叮咬产生的毒液(如火蚁)
- 止痛药(如阿司匹林或布洛芬)
树坚果(如杏仁、核桃、山核桃和榛子)、大豆、小麦和芝麻是其他常见的诱因。食物过敏研究表明,超过170种不同的食物会引发过敏反应。
抗生素,比如青霉素阿莫西林也是常见的诱因。在极少数情况下,接触乳胶也会引发症状。
它能多快发生?大多数过敏反应在接触过敏原的几分钟内开始。然而,在某些情况下,反应可能需要半个小时或更长时间。
什么是过敏症状?
每次一个人经历过敏反应时,症状可能不同。每次的严重程度可能有所不同。一旦出现症状,通常进展很快。
症状通常涉及身体的两个或多个器官系统。这些包括:
- 皮肤:痒,红,肿,荨麻疹
- 口腔:嘴唇肿胀,喉咙、舌头发痒
- 消化系统:恶心、呕吐
- 呼吸:呼吸短促、喘息、咳嗽、胸痛和/或气闷
- 心脏:血压下降,脉搏微弱,头晕,昏厥
虽然皮肤症状如发痒的皮疹或荨麻疹是常见的,但它们并不总是发生。10%到20%的情况下,会出现没有皮肤症状的症状。
如何区分过敏反应和过敏反应?
你可能会有不严重的过敏反应。过敏反应的常见症状包括:
打喷嚏、发痒、鼻塞或流鼻涕(过敏性鼻炎)
鼻子、嘴巴、眼睛或上颚周围发痒
眼睛发痒、发红、流泪或肿胀(过敏性结膜炎)
面部肿胀、嘴唇、舌头肿胀(血管性水肿)
皮肤瘙痒
皮疹(过敏性接触性皮炎、湿疹)
荨麻疹
咳嗽
喘息
呼吸困难或呼吸急促
恶心和呕吐
哮喘症状或哮喘发作(如果你有过敏性哮喘)
过敏反应和过敏反应有什么区别?
有了过敏反应,你会有症状涉及两个或更多的身体系统在同一时间。你可能同时出现所有的症状,而且症状会逐渐加重。
有了过敏反应,你会有一种症状——要么是皮疹,要么是发痒,要么是胃部不适。
如果你不确定你的症状是什么,假设这是过敏反应。记住,如果你等待太久,你可能无法阻止严重的症状。
你怎么知道你的喉咙是不是闭上了?
你可能会突然感到喉咙发紧或吞咽困难。你可能会声音嘶哑,或者感觉无法呼吸。这是紧急情况的征兆,使用肾上腺素并拨打911。
过敏反应持续多久?
症状通常在半小时内达到高峰,但也可能持续数小时。关于20%的时间,你可以通过治疗控制你的症状,但它们可能会复发。这就是所谓的双相反应——第二反应。这就是为什么在使用肾上腺素后寻求紧急护理是很重要的。
什么是双相反应?
有时你会有反弹反应。这被称为双相过敏反应。双相是指症状分两个阶段出现。你可能会从最初的反应中恢复过来,但症状会再次出现。这可能在出现首次症状后12小时内发生。反弹可能会比较温和,但你可能仍然需要第二剂肾上腺素。
重要的是不要在过敏反应后独自离开某人。
这是你应该这样做的主要原因:
- 如果你有危险,请随身携带两个肾上腺素自动注射器。
- 使用肾上腺素后要去急诊室。
什么是过敏性休克?
过敏性休克是一种过敏性急症。它指的是由于接触过敏原而导致的气道狭窄和血压下降。治疗是先注射肾上腺素,快速注射肾上腺素,不管休克是否存在。
过敏有多常见?
每50人中就有1人患此病。一些人认为这个比率甚至更高。因此,虽然这种情况仍然很罕见,但如果你生活在严重过敏的环境中,意识到这种风险是非常重要的。
病例是否在上升?数据表明与食物有关的过敏反应正在增加尤其是儿童和青少年。专家们不确定现在是否更普遍,或者是否有更多的人认识到这一点并得到帮助。
谁有过敏反应的风险?
任何患有严重或危及生命的过敏的人都有风险,特别是如果有未确诊的过敏。高危人群是那些有过敏和哮喘病史的人。有过敏家族史的人风险更高。任何在过去经历过过敏反应的人都有将来发生过敏反应的风险。
过敏反应的治疗是什么?
肾上腺素是治疗的第一线药物。这是唯一被证明能阻止危及生命的过敏反应的药物。当你发现症状时需要立即注射肾上腺素。大多数肾上腺素药物可以自行注射。
肾上腺素可以在各种情况下以不同的剂量使用。肾上腺素的剂量是:
成人剂量:
- 0.3-0.5毫克肌肉注射(IM)或皮下注射
儿童剂量以体重为基础:
- 0.10毫克(儿童16.5至33磅)-仅AUVI-Q品牌
- 0.15毫克(66磅以下儿童)
- 0.3毫克(66磅以上的儿童和成人)
第二剂肾上腺素可以根据需要给予,但每次剂量都需要小心监测。一旦用肾上腺素治疗,后续护理的重点是治疗症状。额外的护理可能包括:
- 补充氧气
- 静脉输液和药物(如抗组胺药和可的松,以帮助缓解炎症)
- 沙丁胺醇(用于缓解喘息或其他呼吸道症状)
这种额外的护理有助于症状管理。记住,治疗总是需要肾上腺素。
过敏反应:什么时候给肾上腺素?
在出现过敏紧急情况的第一个迹象时给予肾上腺素。如果你不确定,无论如何也要给!
给肾上腺素的任何延迟都会大大增加住院的机会。延迟或未能使用肾上腺素与死亡有关。
过敏反应:什么时候去医院,什么时候打911?
任何时候你遇到过敏反应,你需要立即去医院或拨打911叫救护车。即使你的症状在服用肾上腺素后有所改善,你也应该去医院。
如果你没有肾上腺素来治疗过敏反应,你也应该拨打911。
什么是肾上腺素?
肾上腺素是肾上腺素的一种形式,肾上腺素是人体内自然产生的一种激素。它也被用作治疗过敏反应的救命药物。肾上腺素通常使用自动注射器注射。它把药注射到大腿外侧的肌肉里。
肾上腺素是如何起作用的?
注射后,肾上腺素会阻止免疫系统对过敏原的反应。肾上腺素能放松你呼吸道的肌肉,也能提高你的心率和血压。
肾上腺素是唯一能逆转或预防过敏反应的药物。一旦出现症状就应该给药。
任何给肾上腺素的延迟都会大大增加住院的机会。死亡通常与延迟使用肾上腺素或根本不使用肾上腺素有关。
抗组胺药会像苯海拉明一样吗®阻止过敏反应?
抗组胺药不能阻止过敏反应。医生建议使用肾上腺素自动注射器作为任何严重过敏反应的第一种治疗方法。肾上腺素不会伤害病人。
抗组胺药只能治疗一些轻微的过敏症状,比如荨麻疹。抗组胺药大约需要30分钟或更长时间才能生效,这对于治疗紧急医疗状况来说太长了。
不要等待。不要延迟给肾上腺素。再说一遍:肾上腺素可以治疗危及生命的过敏反应,而抗组胺药则不行。
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如果你有过敏的风险该怎么办?
你能预防过敏反应吗?是的,你可以避免触发因素。不要购买或提供含有过敏原的食物。告诉医生你对哪些药物过敏。尽量远离有昆虫叮咬的地方。远离含有乳胶的产品。与医疗保健提供者讨论避免过敏原的其他策略。
不过,有时也会发生意外暴露。高危人群应随时携带两支肾上腺素自动注射器。这包括有食物过敏史、昆虫毒液过敏史或其他严重过敏史的人。
肾上腺素自动注射器需要在出现症状的第一个迹象时使用。那么你应该立即寻求后续医疗护理。大约25%的人需要第二剂肾上腺素来缓解症状,所以随身携带两剂肾上腺素是很重要的。此外,有时还有肾上腺素自动注射器能故障因此,手头有第二台设备是有益的。
一些研究表明,许多父母对给孩子注射肾上腺素犹豫不决。父母提到的主要原因是他们经常害怕伤害他们的孩子(或他们自己)。有时他们不确定他们的孩子是否真的有危险的过敏反应。
记住,肾上腺素是挽救生命的治疗方法,必须立即给予。没有办法预测过敏发作会有多严重,所以开始治疗的时间是在症状首次出现的时候。肾上腺素不是一种危险的药物。不良副作用通常是轻微的,仅影响老年人和体弱患者。然而,过敏反应可能是致命的——治疗它更安全!
戴一个医疗手镯也是一个好主意,它可以识别你的触发因素,以及你是否有严重过敏反应的风险。这可以帮助急诊医生更快地诊断你的病情并提供治疗。
什么是过敏和过敏反应应急计划?
一个有用的工具,当涉及到管理和治疗过敏反应,特别是在儿童中,是一个过敏和过敏反应应急计划.这是一个计划,包括有关儿童过敏,哮喘的信息,并提供了一个症状的纲要,要注意和如何给肾上腺素。它是家庭、祖父母、照顾者和学校工作人员的重要工具。父母应该向医生要一份完整的计划。
肾上腺素自动注射器怎么用?
肾上腺素自动注射器包含预先测量剂量的肾上腺素。两种不同的力量可用于治疗不同的体重。
有几种不同品牌的肾上腺素自动注射器可用。每个都有自己的操作说明。一定要访问您正在使用的设备的网站,以便您可以查看培训视频并学习如何操作您拥有的特定设备。
有些肾上腺素治疗可以作为自动注射器,而有些则是预先填充的注射器。确保你知道你的处方设备是什么。
看到“什么是肾上腺素?,以了解详情。
为什么过敏反应被认为是一种危急情况?
过敏反应会使你的身体休克。它会导致血压突然下降,气道阻塞,所有这些都会导致心脏或呼吸骤停。如果不及时治疗,这种情况会在15分钟内导致死亡。
过敏反应能自己消失吗?
在某些情况下,严重的过敏反应可以不经治疗而消失。但是,请记住,延迟治疗是导致死亡的主要原因。因此,与其采取“静观其变”的方法,不如用肾上腺素治疗,以防止悲剧的发生。
过敏反应会慢慢发生吗?
大多数情况下几分钟内开始暴露的暴露的,尤指对昆虫叮咬过敏的然而,食物可能需要更长的时间。
接触过敏原会引起过敏反应吗?
仅仅接触过敏原(包括食物和药物)是不太可能产生过敏反应的。然而,如果过敏原接触到粘膜(例如,如果你在接触过敏原后将手指伸进嘴或鼻子),那么它可能会引发严重的过敏反应。
乳胶是个例外。戴上乳胶手套或触摸任何含有乳胶的东西(如气球、橡皮筋、创可贴、鼠标垫或浴垫)可能会引发一些人的严重过敏反应。如果你对乳胶过敏,最好避免使用乳胶。
过敏反应会导致高血压吗?
大多数出现过敏反应的人可能会出现血压下降(低血压)。但有些人可能有他们的血压升高(高血压)。你不能仅仅通过他们的血压读数来判断他们是否正在经历严重的过敏反应。
过敏反应会是轻微的吗?
是的,症状可能很轻微。但记住,过敏反应意味着两个以上的身体系统受到影响(皮肤、肺、胃、心脏)。严重的症状可能毫无征兆地出现,而且没有办法知道你的轻微症状是否会变得严重。所有病例均应接受肾上腺素治疗和后续治疗。
过敏会致人死亡吗?
是的,这种情况会杀死你。死亡通常与肾上腺素施用的延迟或根本不施用肾上腺素有关。
谁最容易发生致死性过敏反应?
每个人都有风险。然而,严重过敏的人风险更高。大多数过敏反应病例发生在30到39岁之间的人群中。
严重过敏在某些年龄组更为普遍:
- 食物:最常见于0-9岁的儿童。
- 昆虫毒液:最常见于20-39岁的成年人。
- 药物治疗:最常见于30-39岁的成年人。
过敏反应风险在某些年龄组也更为普遍:
- 0-19岁的男孩比同年龄段的女孩面临更高的风险。
- 青春期和十几岁的女孩比同龄的男孩有更大的风险。
- 40-49岁的女性比这个年龄段的男性有更高的风险。
被诊断为哮喘和食物过敏的人比那些只对食物过敏的人患过敏反应的风险更高。
在致命的情况下,研究表明,青少年,青少年和年轻的成年人有食物过敏风险最高死亡。这可能部分是由于该年龄组常见的冒险行为、激素或不愿携带肾上腺素自动注射器所致。
患有哮喘和食物过敏的青少年和年轻人也面临着更高的死亡风险。对父母来说,关键的信息是帮助孩子了解他们的哮喘和食物过敏,这样当他们长大后,他们就知道如何自我管理自己的病情。
过敏反应会引起癫痫发作吗?
由过敏性反应引起的癫痫发作并不常见,但偶尔也会发生。
怀孕的时候会过敏吗?
速发型过敏反应在怀孕是罕见的但这是可能发生的。它对母亲和孩子都有风险,所以治疗至关重要。怀孕不是避免使用肾上腺素的理由。
过敏反应会把你吵醒吗?
是的,在你睡觉的时候你可能会有过敏反应。涉及呼吸系统、消化系统和心脏的症状应该会唤醒你。
如果你有一个食物过敏的孩子,你可能会担心你的孩子不能让你知道有问题。睡前不要喂新食物。如果你认为你的孩子有过敏反应,不要让你的孩子上床睡觉,直到症状明显消失。
过敏性反应和过敏性休克是一样的吗?
过敏反应和过敏性休克通常被认为是相同的,但它们并不总是相同的。有些人可能会有轻微的过敏反应,而不会休克。例如,他们可能会在不小心吃了食物过敏原后出现荨麻疹和呼吸困难。他们可能不会看到血压突然下降导致过敏性休克。
任何出现轻微症状或过敏性休克的人都应该使用肾上腺素,并寻求紧急医疗帮助。
焦虑会导致过敏性休克吗?
这种情况非常罕见,但也有报道说焦虑或压力可能引起了过敏反应。更有可能的是,过敏反应的症状引起了焦虑或压力。
过敏反应是由什么身体系统引起的?
过敏反应是由免疫系统引起的。然而,它可以影响多个身体系统。这包括你的皮肤、呼吸、消化和心脏系统。
没有荨麻疹我能有过敏反应吗?
是的,它可以在没有荨麻疹的情况下发生。高达20%的案件涉及无皮肤症状.
如果我没有肾上腺素注射器,我可以用什么®或者肾上腺素自动注射器?
在发生过敏反应时,没有任何药物可以替代肾上腺素。因此,如果你出现症状并且没有携带肾上腺素,你应该立即拨打911。
我是否会有不明原因的过敏反应?
你可能听说过有些人莫名其妙地出现过敏症状。这是罕见的,但它是一种条件被称为特发性过敏反应。这是在症状没有已知原因时的诊断。有特发性过敏反应的人应该由过敏专家进行评估。过敏测试可能是必要的,以确定诱因。
什么是类过敏反应?
类过敏反应与过敏反应相同,但不涉及IgE抗体。类过敏反应有时被称为类过敏反应。由于症状和治疗方法与过敏反应相同,所以不常使用“类过敏”一词。
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审核:
Purvi Parikh博士,FACAAI是纽约市默里山过敏和哮喘协会的成人和儿童过敏症专家和免疫学家。她是纽约大学医学院医学系和儿科学系的临床助理教授。