哮喘是什么?
哮喘是一种长期的肺部疾病，会导致咳嗽、喘息、胸闷和呼吸短促。症状可轻可重，有时甚至危及生命。与所有慢性疾病一样，哮喘无法治愈，但在大多数情况下，哮喘是非常可控的。
导致哮喘的原因是什么?
任何年龄、家庭背景、种族、性别或一般健康状况的人都可能患哮喘。研究人员认为，许多遗传和环境因素起了作用，特别是在生命的最初几年，免疫系统正在发育。
- 有哮喘或过敏家族史
- 母亲在怀孕期间吸烟或接触二手烟或空气污染
- 儿童早期接触二手烟、空气污染或室内过敏原，如尘螨、蟑螂或霉菌
- 由于早产或儿童早期呼吸系统疾病而对正在发育的肺造成的损害
- 对于成年人，在工作场所接触化学刺激物或工业粉尘
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哮喘是如何影响肺部和呼吸道的?
你肺里的气道看起来像一棵倒置的树。呼吸系统在胸部，由几个不同的部分组成:
- 上呼吸道系统–这是鼻子、鼻窦和气道中称为咽的部分，以及声带上方的喉部分。
- 较低的呼吸系统–这是声带、气管、支气管和细支气管下方的喉部部分（所有呼吸管越来越小，尤其是在下肺）
气道炎症
哮喘始于炎症:气道内壁——通向肺部的呼吸管——肿胀、发炎并被粘液和液体堵塞。
哮喘炎症是哮喘的安静部分。当我们谈论平静哮喘时，炎症和肿胀就会发生。你感觉不到或看不到发生了什么，但每次你的气道暴露在哮喘诱因下，炎症就会增加，你的症状可能会变得更糟。
支气管痉挛
气道周围的肌肉在试图保持通道畅通时收紧和收缩。吸入的过敏原或刺激物，如二手烟和空气污染，就像砂纸在原始的表面。你开始咳嗽，呼吸困难。这叫做支气管痉挛。
支气管是哮喘病的嘈杂部分。当你的呼吸道非常发炎，非常敏感时，就会发生噪声哮喘。暴露在最轻微的刺激或过敏原下会引发支气管痉挛——气道的抽搐和突然收缩会导致咳嗽、喘息和呼吸急促，你可以听到这些声音。
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了解是什么触发了你的哮喘症状是很重要的。哮喘不是一种适用于所有人的疾病–给你或你的家人带来症状的因素可能与影响他人的因素大不相同。当你了解肺部发生的情况以及它们对过敏原和刺激物（如花粉、尘螨或烟雾）的反应时，你可以采取措施预防或减少症状。
常见的哮喘症状有哪些?
常见哮喘症状包括：
咳嗽：哮喘引起的咳嗽通常在晚上或清晨更严重。有时这是你唯一的症状。它可能是干燥的或充满粘液的。
哮喘:这是一种口哨声或吱吱声，尤其是当你呼气时。有时很容易听到喘息声；其他时候你需要听诊器。听诊器是一种用于听呼吸声音的医疗设备。
胸闷:这可能会感觉有什么东西在挤压你的胸部。
呼吸急促：你可能会感到喘不过气来，就像你无法屏住呼吸或呼吸不够深。你可能会觉得身体不好，经常感到疲惫。
什么是哮喘行动计划？
一个哮喘行动计划是一份书面的个人治疗计划。如果你没有，和你的医生预约，尽快开发一个。
哮喘行动计划应阐明:
- 如何每天治疗你的哮喘
- 当症状恶化时该怎么办
- 如何处理一些情况，比如锻炼，或者当你感冒或感染病毒时。
您的哮喘行动计划将随着您的哮喘改善或恶化而改变。在每次预约时，你都要和你的医生回顾你的计划，包括哮喘发作后的随访，以及当你的哮喘得到控制时。哮喘行动计划通常分为三个区域——就像一个红灯:
- 绿色-每一天，即使感觉良好
- 黄色的-咳嗽、气喘、气短或胸闷
- 红色的-呼吸急促时，肋骨突出，说话、走路或睡觉困难
经常问哮喘问题
如何诊断哮喘?
对一个医生来说，做手术通常是不容易的哮喘的诊断，因为症状经常来了又去。这就是为什么你应该经常和医生交谈——最好是经过委员会认证的过敏专科医生或肺病专家——他们熟悉哮喘诊断和治疗指南。
你的医生会像一个熟练的侦探一样，结合以下信息来确定是否哮喘或其他原因导致了你的症状:
- 你的家庭和症状史
- 物理考试
- 医学检验
如何治疗哮喘？
哮喘药物在治疗计划中起着核心作用。一些药物可以预防或减轻气道炎症；其他人会打断引发症状的过敏反应；其他的缓解咳嗽和喘息，使呼吸更容易。
你的医生会和你一起找到合适的治疗方法治疗哮喘的药物组合并根据您的症状调整类型和数量。哮喘治疗的目标是用最少的药物让你感觉最好。
如果我买不起哮喘药怎么办?
哮喘吸入器和其他呼吸道药物的价格各不相同。有些比较便宜，有些很贵。如果你负担不起哮喘吸入器或其他呼吸药物的费用，你可以:
- 四处逛逛．比较其他药店的价格或查看GoodRx的价格。
- 联系制造商用于病人援助项目。
- 让你的医生给你开另一种药．有时也有成本更低的替代方案。
如果你还是无法支付医药费，和你的医生谈谈。按照医嘱用药很重要。一定要向你的医生寻求帮助，这样你就不会在没有服用哮喘药物或其他呼吸药物的情况下离开。
什么是严重哮喘?
严重的哮喘哮喘是不是，尽管你做了这么多：
- 需要大剂量吸入皮质激素加长效β 2激动剂和/或额外的控制药物或
- 需要口服皮质类固醇以防止其失控或在治疗后仍无法控制。
严重哮喘患者急诊、住院和缺勤率高。他们经常发现自己无法进行简单的日常生活活动。
哮喘曾经被认为是一种复杂的单一疾病，但现在被认为是一种综合征或一系列疾病，由环境和遗传因素引起气道炎症和支气管痉挛——导致咳嗽、喘息和呼吸短促。
据估计，5-10%的哮喘患者患有严重哮喘。然而，这一比例可能更高，因为额外的研究显示，尽管进行了治疗，约50%的哮喘患者的症状控制不佳。
我如何知道我的哮喘是否得到控制?
有时，即使遵循你的治疗计划，你也会定期出现哮喘症状。这意味着你的哮喘可能无法控制。有一些工具可以用来评估你的哮喘是否在控制之中，以及何时去看哮喘专家。
婴儿和孩子的哮喘
多达80%的哮喘患儿在5岁之前出现症状。我们并不总是知道孩子患哮喘的原因，但一些原因可能是:
- 哮喘，过敏或湿疹（特应性皮炎）的家族史
- 早产
- 一种病毒感染(如呼吸道合胞病毒或RSV)，尤其是当婴儿不满6个月时
- 怀孕期间吸烟的母亲
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哮喘——电子烟和吸烟
了解更多信息吸烟、抽菸、抽菸和电子烟的影响在哮喘的肺部;二手烟雾与哮喘的影响以及你应该做的事情，以避免烟雾和吸烟作为哮喘的触发器。
什么是运动性哮喘?
大约十分之一的人会在运动期间或运动后不久出现与哮喘相关的咳嗽或呼吸急促。
在运动性哮喘(也称为运动性支气管痉挛，或EIB)，气道肌肉痉挛会收缩气流，导致呼吸短促、咳嗽、气喘、胸闷和疲劳。症状通常在运动开始或结束后5-10分钟出现。
如果你认为你有EIB，与医生预约，他会记录你的病史，让你在运动后和休息时进行呼吸测试，并给你一个治疗计划来管理你的EIB。
哮喘如何影响怀孕？
哮喘——怀孕期间最常见的健康并发症之一——带来了特殊的挑战。
没有办法预测怀孕会如何影响你的哮喘症状。一些孕妇发现哮喘症状在怀孕期间有所改善；其他人说，情况恶化或保持不变。
随着怀孕的进展，你身体内完全深呼吸的空间越来越小。正常的活动，如爬楼梯，可能会使你呼吸短促，但不应使你咳嗽、喘息或呼吸水平降低(使用手持峰值流量计进行检查。）
了解由怀孕引起的呼吸变化和哮喘症状之间的区别。如果使用支气管扩张剂吸入器后呼吸症状改善，症状很可能是由哮喘引起的，应立即向产科医生、过敏科医生或其他医疗专业人员报告。还要了解更多的风险怀孕和哮喘；在怀孕期间、分娩和使用自然疗法治疗哮喘时，你可能对哮喘药物有安全顾虑。
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