AERD
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什么是aerd？
阿司匹林加剧呼吸道疾病（AERD），也称为Samter的TRIAD，是一种慢性医学条件，包括三种条件：
- 哮喘
- 经常性鼻息肉（鼻段和鼻窦的衬里柔软，泪珠形，无痛的生长）
- 对阿司匹林和其他非甾体抗炎药（NSAID）的敏感性，称为COX-1抑制剂
许多AERD患者还会经历慢性鼻窦感染和嗅觉丧失。AERD在成年期发展，通常在20岁到50岁之间。目前尚不清楚引起AERD的诱因;据信这不是一种遗传性疾病。
Aerd的症状是什么？
有AERD的人通常具有哮喘，鼻塞和复发性鼻息肉。症状通常不会对常规治疗充分响应。
症状包括：
- 鼻塞
- 发痒，水汪汪，红色的眼睛
- 咳嗽，气喘，胸闷
- 头痛或鼻窦压力
- 恶心或腹痛
- 荨麻疹或皮疹
- 酒精不耐受
当有AERD的人服用阿司匹林或NSAID时，症状的严重程度将与人的人民差异很大。
下载Aspirin-Exacterbated呼吸道疾病：患者和提供者的实用指南
如何诊断出现空气？
目前还没有针对AERD的专门测试。诊断是一种临床诊断——如果病人出现了这三种情况——哮喘、鼻息肉和阿司匹林敏感性——那么医生通常就可以诊断AERD了。
AERD的一个特征是人们对阿司匹林和其他非甾体抗炎药产生呼吸反应。这些反应通常包括上呼吸道症状(鼻塞加重、额部头痛或鼻窦疼痛和打喷嚏)和下呼吸道症状(咳嗽、喘息、胸闷)，但它们也可引起皮肤潮红、皮疹、腹痛和偶尔呕吐。医生可能会用阿司匹林来确诊。
有AERD的人具有高量的嗜酸性粒细胞，一种涉及其鼻息肉的免疫细胞类型。它们通常在血液中具有升高的嗜酸性粒细胞。虽然作为诊断的一部分，不需要存在升高的嗜酸性粒细胞水平，但它可能是有益的额外洞察力。
如何治疗AERD?
首先，未对阿司匹林脱敏的AERD患者应避免服用阿司匹林和所有其他非甾体抗炎药，以防止反应。即使完全避免使用非甾体抗炎药，人们仍会继续出现哮喘、鼻塞和复发性息肉的症状。对乙酰氨基酚低剂量(每次500毫克或1000毫克以下)通常是安全耐受的。
拥有AERD的大多数人需要使用每日药物来控制其症状：吸入哮喘的皮质类固醇，鼻内类固醇喷雾剂或类固醇鼻窦冲洗可以帮助控制鼻腔症状，并且还可以用直接注射息肉的类固醇治疗鼻息肉。对于严重哮喘的患者，新的注射生物药物可能会有所帮助。
还提供了几种非类固醇药物，特别是抑制白三烯（Zileuton）的生产或阻断白酮（蒙特洛斯特和Zafirlukast）的功能，并有助于治疗一些症状。
患者还可以接受皮质类固醇注射以治疗鼻息肉。尽管有密集的医疗疗法，但在AERD中对鼻息肉的外科息肉的需求非常普遍，但不幸的是，手术后鼻息肉的复发率很高。
下载AERD实况表
阿司匹林脱敏对AIRD的治疗方法吗？
阿司匹林脱敏以启动每日高剂量阿司匹林疗法，也可以用作一些患者的类固醇备件治疗。在有AERD的人中，可以通过在专门在这种治疗的医院或临床中逐渐增加的Aspirin逐渐增加Aspirin脱敏程序。阿司匹林脱敏的目标是让该人开始长期每日阿司匹林治疗，这在许多人中可以降低鼻息肉的再生，并减少对皮质类固醇药物的需求。
脱敏的另一个好处是，它允许患者再次耐受阿司匹林和非甾体抗炎药。
对AERD患者COVID-19的特殊考虑
谁有AIRD？
- 在美国有120万到160万人口。
- 7%的成年人患有哮喘
- 14％的成年人严重哮喘
- 30%的成年人患有哮喘和鼻息肉
你避免使用aerd的药物？
如果您有AIRD，请避免COX-1抑制因素NSAID：
- 阿司匹林或含水杨酸的药物
- 布洛芬
- 甲氧萘丙酸
- 酮洛芬
- Ketorolac
- 双氯芬太奇
AERD患者可以使用哪些止痛药物?
AERD患者可以安全地使用COX-2抑制剂塞来昔布作为抗炎或止痛药。
如果医疗保健提供者关注您的阿司匹林剂量，该怎么办？
虽然AIRD不是一种罕见的病情，但一些医疗服务提供者可能不熟悉经常规定的长期阿司匹林疗法。一些AIRD专家将为他们的患者提供包含AERD简要描述的信，并具有长期阿司匹林治疗。然后可以在寻找与其他提供商的医疗保健时与患者一起使用这封信。
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