什么是呼吸道合胞病毒(RSV)?
呼吸道病毒在5岁以下儿童中很常见，特别是那些参加日托或接触烟草烟雾的儿童。大多数病例都很轻微，但对一些孩子来说，症状可能很严重呼吸道合胞病毒(RSV)。
什么导致呼吸道合胞病毒?
RSV是由呼吸道合胞病毒引起的。感染是通过接触病毒飞沫或接触受感染的表面发生的。
呼吸道合胞病毒会传染吗?
呼吸道合胞病毒具有很强的传染性。它可以通过感染者咳嗽或打喷嚏的飞沫传播。这种病毒也生活在表面上，所以触摸门把手之类的东西，然后触摸你的脸，也会传播这种疾病。
呼吸道合胞病毒传染多久?
大多数呼吸道合胞病毒感染者的传染性持续3至8天。然而，一些婴儿和免疫系统较弱的人可以传播病毒长达4周。
RSV症状
呼吸道合胞病毒的症状通常在感染后4至6天内出现。这些症状不是一下子出现的，而是分阶段出现的。哮喘儿童、早产儿和老年人的父母和照顾者在呼吸道合胞病毒流行季节需要保持警惕。学会识别警告信号并尽快就医。
呼吸道合胞病毒症状包括:
- 流鼻涕
- 食欲减退
- 咳嗽
- 打喷嚏
- 发热
- 喘息
婴儿呼吸道合胞病毒
婴儿受呼吸道合胞病毒的影响最严重。在最小的婴儿中，症状可能只有烦躁、活动减少和呼吸困难。
呼吸道合胞病毒最初是上呼吸道感染，具有常见的感冒症状。它之所以如此危险，是因为它能够从鼻子和喉咙迅速扩散到下呼吸道。从那里，它感染并引起肺部组织的炎症(引起肺炎)和微小的支气管气管(引起细支气管炎)。
炎症是人体对抗感染的自然过程。但在婴儿气道很小或已经因哮喘发炎的气道中，它会导致气道阻塞和呼吸困难。
呼吸道合胞病毒的另一个危险是，幼儿严重感染呼吸道合胞病毒会增加儿童今后患哮喘的风险。研究人员并不确切地知道为什么会发生这种情况。这可能是一种因果关系。呼吸道合胞病毒感染可能损害肺部，从而导致哮喘。或者这可能只是一种关联，使儿童面临哮喘风险的因素也使他们面临更严重的呼吸道合闸病毒感染的风险。RSV和其他病毒也与过敏原致敏和过敏发展的风险增加有关。
婴儿是如何感染呼吸道合胞病毒的?
婴儿可以在各种环境中接触到呼吸道合胞病毒，但日托是一个常见的来源。
- 细菌通过空气或直接接触带有细菌的手、玩具或餐具进入孩子的鼻子、嘴巴或眼睛。
- 细菌停留在上呼吸道:鼻子、眼睛、鼻窦、嘴巴和上喉。
- 当免疫系统有效工作时，粘在鼻腔和鼻窦上的黏液会把细菌困住。这些细小的毛发被称为纤毛，可以将细菌从呼吸道中清除出去。
- 如果细菌占据了位置，感染开始了，你的免疫系统会向鼻腔输送额外的血细胞，使鼻腔肿胀、发炎和充血。与此同时，鼻子会产生额外的粘液，这会压倒纤毛清理东西的能力，让你鼻塞或流鼻涕。
- 从鼻子，细菌可以传播并引起耳朵和鼻窦感染。或者细菌向下移动到肺部的大小气道，引发哮喘或下呼吸道感染。
什么时候带感染呼吸道合胞病毒的婴儿去医院
虽然许多呼吸道合胞病毒病例可以在家中治疗，但有时病情更严重，需要住院治疗。据估计，每年有5.8万名5岁以下儿童因呼吸道合胞病毒住院。
最脆弱的群体包括:
- 早产儿
- 非常小的婴儿，尤其是6个月或更小的婴儿
- 2岁以下患有慢性肺病或先天性心脏病的儿童
- 免疫系统较弱的儿童
- 患有神经肌肉疾病的儿童，包括吞咽困难或清除粘液分泌物的儿童
拨打911或者带你的孩子去急诊室，如果有任何这些症状:
- 喘息(呼气时有嘈杂的呼吸声)
- 呼吸困难的迹象:每次呼吸鼻孔都会变大;快速的呼吸;肋骨上下的皮肤随着每次呼吸而收缩;皮肤、嘴唇或指甲变蓝
- 头痛眼后或眼周围或颈后的剧烈头痛;眼睛周围红肿
- 持续呕吐或脱水症状:口干或粘稠;很少或没有眼泪;渴;尿色变或比平时少。
什么是RSV信息图表转录本
什么是呼吸道合胞病毒?
RSV是一种常见的呼吸道病毒。到2岁或3岁时，大多数儿童至少感染过一次呼吸道合胞病毒，没有什么问题。然而，对一些人来说，这种病毒可能会危及生命——这种感染比其他任何疾病都要让更多的婴儿去医院。
谁是呼吸道合胞病毒的高危人群?
- 对一些人来说，这种病毒可能会危及生命。高危人群包括:
- 一岁的早产儿
- 6个月以下婴儿
- 哮喘儿童
- 任何年龄的免疫系统较弱或潜在的肺部或心脏问题的患者
呼吸道合胞病毒对婴儿的影响最为严重。婴儿严重呼吸道合胞病毒感染的体征和症状包括:
- 短、浅、急促的呼吸
- 挣扎着呼吸——胸部肌肉和皮肤随着每次呼吸向内拉
- 咳嗽
- 可怜的喂养
- 不寻常的疲劳
- 易怒
- 发烧(温度超过100华氏度)。发烧可能并不总是存在
成人/年长的孩子:
- 鼻塞或流鼻涕
- 干咳
- 低烧
- 喉咙痛
- 打喷嚏
- 头疼
呼吸道合胞病毒感染可以传播下呼吸道，引起进入肺部的小气道发炎。这些迹象包括:
- 发热
- 严重的咳嗽
- 喘息
- 呼吸急促或呼吸困难
- 皮肤因缺氧而呈蓝色(紫绀)
幼儿呼吸道合胞病毒
到2岁时，大多数幼儿至少会感染一次呼吸道合胞病毒。然而，幼儿可能会再次感染。对于患有慢性肺部疾病、免疫系统受损或神经肌肉疾病的幼儿，保持警惕是很重要的。
什么时候是呼吸道合胞病毒流行的季节?
美国的呼吸道合胞病毒流行季节是秋天、冬天和春天。然而，在2021年，从夏季开始，病例出现了不寻常的早期激增。这可能是由于2020-2021年秋季和冬季的COVID-19缓解工作
RSV持续多久?
RSV症状通常持续几天到几周。对许多人来说，这些症状可能只是像普通感冒一样，但对一些人来说可能更严重。
RSV测试
有几种可用的检测可以确认呼吸道合胞病毒的诊断。然而，医生通常根据症状诊断呼吸道合胞病毒。但是，如果婴儿、幼儿或老年人有严重的感染症状，医生可能会进行检测以确认呼吸道合胞病毒。
RSV，哮喘或过敏信息图表记录
你的症状是呼吸道合胞病毒、哮喘还是过敏?
RSV症状:
婴儿受呼吸道合胞病毒的影响最为严重。婴儿严重呼吸道合胞病毒感染的体征和症状包括:
- 短、浅、急促的呼吸
- 挣扎着呼吸——胸部肌肉和皮肤随着每次呼吸向内拉
- 咳嗽
- 可怜的喂养
- 不寻常的疲劳
- 易怒
- 发烧(温度超过100华氏度)。发烧可能并不总是存在
成人/年长的孩子:
- 鼻塞或流鼻涕
- 干咳
- 低烧
- 喉咙痛
- 打喷嚏
- 头疼
哮喘的症状:
- 咳嗽
- 喘息
- 呼吸急促（气促）
- 胸闷
环境过敏症状:
- 流鼻涕，通常有透明或淡色粘液
- 打喷嚏
- 咳嗽
- 红色的水汪汪的眼睛
- 鼻子、嘴巴或眼睛周围发痒
RSV vs感冒
对于许多儿童和成人来说，呼吸道合胞病毒可能就像普通感冒一样。而且，除非一个人接受了呼吸道合胞病毒的专门检测，否则他们很多人都不知道自己感染了这种病毒。但这不仅仅是“感冒”，可能是一种更严重的呼吸道合胞病毒。
如果普通感冒症状有以下任何一种情况，请联系您孩子的医生:
- 这孩子还不到三个月
- 儿童曾被诊断患有哮喘或反应性呼吸道疾病
- 这孩子发烧了
- 3个月以下婴儿高于100.4°
- 3-6个月婴儿高于101°c
- 6个月以上婴儿102°以上
- 白天咳嗽或感冒症状持续10天以上
- 感冒症状似乎消失后一两天又会复发
- 拽耳朵，耳朵疼
- 呼吸困难
- 异常易怒或不活跃
- 咳嗽带色痰(黄、绿、灰)
- 呼吸困难或呼吸暂停(称为呼吸暂停)
- 拒绝进食
- 表现出脱水的迹象(哭泣时没有眼泪，6小时或更长时间没有湿尿布，或皮肤干燥)。
呼吸道合胞病毒如何传播?
呼吸道合胞病毒是一种高度传染性的病毒。它通过吸入被感染者的飞沫(如咳嗽或打喷嚏)传播。它也可以通过接触受感染的表面传播。
RSV治疗
目前还没有治愈呼吸道合胞病毒的药物。相反，医生关注的是减少充血和打开气道使患者能够呼吸的治疗方法。严重的病例需要住院治疗、静脉输液、雾化器药物和氧气治疗。
一些患者因此患上继发性肺炎;这需要用抗生素积极治疗。一些患有严重疾病的移植患者可能会从添加抗病毒药物中受益，但主要治疗是支持性护理。
呼吸道合胞病毒治疗婴儿
即使在婴儿中，呼吸道合胞病毒的治疗也主要是支持性护理。这包括控制发烧和多喝水。一些高风险的婴儿可能有资格接受一种叫做帕利珠单抗的预防药物，在RSV季节每月注射一次。帕利珠单抗不是一种疫苗。如果在家里无法控制症状，婴儿需要住院治疗。
如何治疗幼儿呼吸道合胞病毒
幼儿呼吸道合胞病毒的治疗方法与婴儿相似。一定要控制好体温，多喝水。如果在家症状没有改善，请就医。
RSV预防提示
这种具有高度传染性的病毒可以在门把手和桌面等坚硬表面上存活数天，并通过人类接触迅速传播，通常在感染者表现出任何明显的疾病迹象之前。
预防呼吸道合胞病毒:
- 经常洗手，特别是在吃东西之前或接触婴儿之前
- 对玩具、桌面、门把手和其他共用表面进行清洗和消毒
- 避免共用杯子、餐具或食物
- 避免接触有明显感冒症状的人
- 避免吸烟，这会增加感染的风险和症状的严重程度
- 不要让别人不洗手就摸你的宝宝
如何洗手信息图表文稿
如何洗手
- 手掌对手掌
- 回到手上
- 手指之间
- 手背
- 拇指根部
- 指甲
- 手腕
呼吸道合胞病毒婴儿的问题:保险
大多数幼儿在2岁前感染呼吸道合胞病毒(RSV)。健康保险计划不包括预防性呼吸道合胞病毒治疗的早产儿的父母可能会遭受痛苦——这是不必要的。视频由全国婴儿健康联盟提供。
审核:
Purvi Parikh博士，FACAAI是纽约市默里山过敏和哮喘协会的成人和儿童过敏症专家和免疫学家。她是纽约大学医学院医学系和儿科学系的临床助理教授。