问:我儿子每天都服用吸入类固醇药物治疗哮喘。给他接种水痘、麻疹或流感等儿童疫苗是否安全?
MD:大卫•伯恩斯坦是的，这些疫苗对儿童是绝对安全的吸入糖皮质激素．首先让我们来解释一下疫苗的工作原理:当接种麻疹或腮腺炎等活疫苗时，你会接触到小剂量的弱活病毒，让你的身体建立免疫力，而没有感染病毒的风险。
皮质类固醇药物会抑制免疫系统。然而，吸入性皮质激素的用药剂量非常小，不到2毫克，所以这种剂量不可能抑制免疫系统，增加接种后感染的风险。对疫苗的有效性也没有影响。
然而，如果你的儿子停止服用日常的哮喘药物——无论是接种疫苗还是做其他事情——那么他可能会有哮喘发作的风险。
关于流感疫苗美国疾病控制和预防中心建议每个6个月及以上的人都接种流感疫苗，特别是那些患有哮喘等并发症的高危人群。
接种疫苗仍然是我们预防传染病的最有效工具。随着最近麻疹和百日咳等疾病的重新出现，在孩子接种疫苗时保持警惕是很重要的。
问:口服皮质类固醇怎么样?
答:口服全身皮质类固醇的儿童很少有接种疫苗的并发症。然而，长期(两周或更长时间)或大剂量(每天20毫克或更多)口服全身皮质类固醇会抑制免疫力，疫苗可能会增加患者感染的风险，包括疫苗本应预防的疾病。
如果您的孩子正在口服全身皮质类固醇，请与委员会认证的过敏专科医生或您的初级保健医生谈谈您的孩子是否应该接种这些疫苗。
David Bernstein，医学博士，FACAAI，是辛辛那提Bernstein过敏症集团的一名认证的过敏症专家和免疫学家。他是the American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI)的董事会成员。
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