由加里·菲茨杰拉德
哮喘曾一度被认为是一种复杂的单一疾病。现在它被认为是一系列疾病。遗传和环境因素在气道炎症和过敏反应中发挥作用。这会导致常见的哮喘症状:咳嗽、气喘和呼吸急促。
严重的哮喘是这种疾病的一种。据估计,5%到10%的哮喘患者患有严重的哮喘。
严重哮喘的诊断是…
- 高剂量吸入控制药物不能很好地控制症状
- 患者在需要口服皮质类固醇的12个月跨度中经历两种或更多种哮喘斑点
最近涉及严重哮喘的医学突破正在改变其诊断和治疗方式。气道炎症是一个特别的焦点。
什么是哮喘中的2型炎症?
多达50- 70%的哮喘患者的哮喘特征是2型炎症.2型炎症是一种全身性过敏反应,可导致哮喘加重和肺功能下降。
细胞因子是向身体细胞发出信号并开始免疫反应的蛋白质,是导致2型炎症的主要因素。
常见的哮喘生物标志物也存在于2型炎症中。这些包括:
- 嗜酸性粒细胞(涉及气道炎症的白细胞)
- 免疫球蛋白E (IgE,与过敏相关的化学物质)
- 部分呼出的一氧化氮(FeNO,细胞在炎症反应中呼出的化学物质)
当血液中有太多的嗜酸性粒细胞时,就会增加严重哮喘发作的风险。了解更多关于嗜酸性哮喘的信息eosasthma.org.
遗传学也似乎在2.研究表明,如果父母患有与哮喘相关的2型炎症,他们的孩子是有哮喘或过敏性疾病的可能性四倍。
有哪些严重哮喘的治疗方法?
近年来,科学家们开发了一种叫做生物制剂目标是将炎症与哮喘联系起来的细胞和通路。生物制剂通常被称为“精准医疗”,因为它们针对的是特定类型的疾病。一些生物制剂靶向嗜酸性粒细胞和IgE,而另一些靶向细胞因子,如白介素-4 (IL-4)、IL-5和IL-13。
如果您的哮喘持续且难以控制,尽管药物治疗,请与您的医生谈论2型炎症。您可能想询问加强药物是否适合您。
过敏性哮喘患者可能要考虑一下过敏原免疫疗法.过敏原免疫疗法可以减少哮喘的潜在触发,随着时间的推移降低症状的严重程度。
其他与2型炎症有关的情况包括: