哮喘诊断与检测
如何诊断哮喘?
医生通常不容易诊断哮喘，因为症状经常来了又去。这就是为什么你应该经常和医生交谈——最好是经过委员会认证的过敏专科医生或肺病专家——他们熟悉哮喘诊断和治疗指南。
像一个熟练的侦探一样，医生结合以下信息来确定是否哮喘或其他原因导致了你的症状:
- 你的家庭和症状史
- 物理考试
- 医学检验
家族病史和症状史如何用于哮喘的诊断?
你的医生可能会问一些关于你的家庭和症状史的问题:
- 你第一次发现症状是什么时候?
- 你会如何描述他们？咳嗽呼吸困难吗？嘈杂的呼吸？
- 他们多久发生一次？
- 它们能持续多久？
- 是什么让他们变得更好或更糟？
- 您或您的家人是否有哮喘、环境或食物过敏、鼻炎、湿疹(特应性皮炎)、支气管炎或感冒的病史，这些病史会持续几个月而不是几天?
- 你家里、家里或工作场所有人吸烟吗？
- 运动时你咳嗽或呼吸困难吗？
- 呼吸问题会影响你的睡眠吗?
- 你的家庭、学校和工作环境怎么样？
体检如何用于哮喘的诊断?
当你呼吸时，医生会观察你的胸部和腹部肌肉的运动方式，并用听诊器听空气在你肺部的进出。
医生会检查你的鼻子，寻找通常伴随哮喘的症状，如鼻炎（鼻窦炎）、鼻窦炎（鼻窦炎）和鼻息肉（鼻腔粘液填充的麻袋），并检查皮肤是否有湿疹（特应性皮炎）的症状。
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肺功能测试
如果症状开始指向哮喘，你的医生可能会使用一种叫做肺活量计的电脑设备来检查你的肺工作情况。肺活量测定是一种肺功能检查。你会被要求深吸一口气，然后用力地呼出。肺活量计显示了你能够吸入和呼出的空气量，以及你在特定时间内呼吸的速度。如果你的气道发炎或变窄，或者气道周围的肌肉收缩，结果就会显示出来。
你可以多次做这个测试，可能是在使用快速缓解支气管扩张剂(沙丁胺醇)放松气道之前和之后。测试结果表明，使用后改善的药物是哮喘的一个强有力的迹象。
乙酰甲胆碱激发试验
如果你在检查当天没有任何症状，你的肺功能测试结果可能是正常的。在这种情况下，你的医生可能会让你做另一种测试，叫做“methacholine挑战”。这种药物会导致短暂的气道紧缩，哮喘患者的气道紧缩程度更高。
FeNO测试
FeNo代表呼出的部分氧化亚氮，测量肺部氧化亚氮气体的量。你缓慢而稳定地呼气到手持式导管中。这将有助于你的医生测量你的肺部发炎或肿胀程度，以确定最佳治疗方法。
你的医生可能会使用其他医学测试来确认哮喘的诊断。
- 测试你的气道对运动的反应
- 检查相关疾病，如胃食管反流病(GERD)或阻塞性睡眠呼吸暂停
- 对鼻窦疾病的检查
- 过敏测试(皮肤针刺或血液)以确定过敏原是否引发哮喘
- 胸部x光检查胸部x光或心电图检查呼吸道异物或单独的肺或心脏疾病的迹象
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