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问:过敏症专家如何判断孩子是否已经摆脱了食物过敏原?检测安全有效吗?

Todd A. Mahr医学博士:假设孩子被确诊为食物过敏,过敏症专家要做的就是进行过敏原特异性免疫球蛋白E (igE)血液测试。这项测试将通过测量血液中不同的IgE抗体水平来识别食物过敏,这种抗体可以保护身体免受过敏原的侵害。

理想情况下,过敏症专家会在办公室里做一个口腔食物挑战。口腔食物挑战包括让病人吃少量可疑的食物过敏原,如果没有反应,就逐渐增加食物的量,以确定是否会引发过敏反应。

口腔食物挑战只能在医疗监督下进行。这些测试是安全有效的,但由于它们涉及将患者暴露于食物过敏原,因此存在危及生命的过敏反应风险。

皮肤点刺试验呢?这并没有什么帮助——食物过敏的皮肤测试结果显示是阳性的,即使在人们长大后不再对食物过敏。

很多父母想知道他们的孩子在什么年龄可能开始摆脱食物过敏。我们不能给他们一个时间,或者一个时间范围。这取决于孩子和个别食物过敏原。长大后对牛奶、鸡蛋、大豆和小麦不再过敏更为常见。长大后不太可能对花生、坚果、鱼和贝类过敏。

父母们在家里偶然接触到食物后,往往会相信他们的孩子已经长大,不再对食物过敏了。希望他们有肾上腺素自动注射器和手头的过敏和过敏反应应急计划,他们能够避免危及生命的反应。这种接触可以提醒父母和医生,也许孩子已经不再对食物过敏了,或者食物过敏的过程正在发生。

我们不希望父母在没有医疗监督的情况下在家里对孩子进行口腔食物挑战。

口腔食物挑战应由在食物过敏和过敏反应方面受过良好训练和经验丰富的过敏专科医生在医疗机构进行。应该在有肾上腺素、氧气、静脉输液和其他过敏反应应急治疗的情况下进行。

如果你对孩子的食物过敏或口腔食物过敏有特别的疑问,请咨询过敏专科医生。


Todd A. Mahr,医学博士,FACAAI,是威斯康星州拉克罗斯的过敏症专家和免疫学家。他是美国过敏、哮喘和免疫学学院(ACAAI)的候任主席,也是美国儿科学会过敏和免疫学分会的前任主席。


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