劳里·罗斯

一种神秘的过敏症出现在过敏症医生的办公室里。人们报告的症状类似于食物过敏——荨麻疹、瘙痒、胃部不适,甚至过敏反应——但这些症状发生在餐后几小时;标准皮肤点刺试验呈阴性;许多受影响的人没有个人或家族过敏史。

把这些线索放在一起,弗吉尼亚大学的过敏症专家开始发现一种模式。详细的询问显示,患者最近被蜱虫叮咬,瘙痒时间比正常人长——大约10天左右。此外,哺乳动物的食物也会引发症状:牛肉、猪肉、羊肉、山羊肉,甚至一些人的乳制品。

许多问题仍然存在,但这种情况现在有了一个名字:红肉过敏——也被称为“α -gal”,因为红肉过敏与血液中的碳水化合物有关。

要了解更多,今日过敏与哮喘采访了过敏症专家和免疫学家斯科特·科明斯,他是弗吉尼亚大学最早研究过敏之谜的人之一。他目前是北卡罗来纳大学瑟斯顿研究中心的副教授。

AAT:关于红肉过敏,公众需要知道的最重要的事情是什么?

这是一种延迟反应:它发生在饭后数小时。这和典型的食物过敏很不一样。人们通常不认为这是食物过敏反应。

AAT:你应该注意哪些症状?

瘙痒和荨麻疹,正如你通常所期望的那样,在手脚上尤其明显。然而,我们看到越来越多的患者有胃肠道问题(如胃灼热、腹泻和腹部痉挛),但没有任何荨麻疹或瘙痒,这使得将食物过敏作为诊断成为一项挑战。

蜱虫叮咬比平时更痒。有些人说在被咬的地方皮肤下有一个硬结。

这种过敏会引起过敏反应——一种危及生命的过敏反应,一次涉及多个器官系统——但这种情况很少见。这种情况确实会发生,但绝大多数人会出现荨麻疹、瘙痒或胃部不适。

AAT:如果你被蜱虫咬了,你应该在一段时间内自动避免吃肉吗?

不。对红肉过敏的几率仍然很低。我们正在进行研究,以确定风险最高的群体。主要是猎人、园丁和其他在户外蜱虫区呆很长时间的人。

如果你被咬了,它还在周围徘徊,发痒——之后你会出现不寻常的症状,比如胃病或荨麻疹(但不是发烧、头痛或关节痛,这更表明是蜱传疾病),那时候我就会停止吃肉,直到你能接受检测。

AAT:蜱虫的种类重要吗?

不,这是世界性的——并不像有些人认为的那样,仅仅是由孤星蜱引起的。德国、瑞典、澳大利亚都报告了病例,这些地方都有不同种类的蜱虫。数据表明,这与一种特定的蜱虫无关。

AAT:你会不会因为勺子的交叉污染,或者亲吻刚吃完汉堡的人而引发过敏反应?

许多病人只要不吃大量的肉就没事了——他们可以忍受牛奶和奶制品以及偶然的接触。其他人对所有哺乳动物产品都极度敏感。有些病人告诉我,他们甚至不能服用含有明胶的胶囊。我们的目标是试图弄清楚为什么会发生这种情况,因为他们似乎是过敏反应风险最高的人。

AAT:这是一种终生的疾病吗?

这种情况似乎不会永远持续下去。然而,额外的蜱虫叮咬会提高你的敏感性,所以如果你是一个每年在户外被蜱虫叮咬4-5次的人,这种情况可能很难消失。其他人可能会在20-24个月内痊愈。然而,过敏可能会随着蜱虫的再次叮咬而复发。

如果你认为自己可能对红肉过敏,该怎么办?

找一个对肉类过敏知识渊博的过敏症专家,因为这需要特殊的测试。正常的皮肤点刺测试往往呈阴性,但弗吉尼亚大学的研究人员开发了一种血液测试,可以识别过敏;在美国和欧洲都可以买到。

肉类过敏是一种可能危及生命的过敏症,所以任何被诊断患有这种过敏症的人都应该随身携带两个肾上腺素自动注射器在任何时候,以防意外暴露。