开朗的年轻女儿科医生和非洲裔美国人微笑的父亲听着混血小病人,告诉医生关于幸福。快乐的多种族家庭来诊所做检查。过敏和哮喘是慢性疾病。因此,许多患有哮喘和过敏症的人需要长期服用药物并定期看医生。如果你有哮喘和过敏,你需要良好的健康保险来保持健康。开放注册季节是你可以根据需要添加或更改保险计划的时候。使用以下信息可以更好地了解如何以及何时检查健康保险的选择。

为什么对哮喘和过敏有良好的健康保险很重要?

正如你可能知道的,过敏和哮喘健康保险可能会让你的钱包很紧。覆盖范围问题因计划而异。选择错误的计划可能会导致代价高昂的错误。良好的保险将使你获得更实惠的所需医疗服务。

没有良好的过敏和哮喘健康保险的风险是什么?

如果你试图减少护理或药物以节省自付费用,这种选择可能对你的健康有风险。拥有高免赔额健康计划的人可能会选择在医疗保健和预防性药物上节省开支,以降低成本。他们往往较少去看医生,也不按处方配药。他们往往不按医嘱服药。如果你有哮喘,这可能意味着你不能重新补充或使用沙丁胺醇吸入器来快速缓解症状,也不能每天服用维持吸入器。如果你有严重的过敏,你可能不会补充你的肾上腺素auto-injectors。这很冒险。遵循你的治疗计划是很重要的,尤其是在治疗哮喘和过敏时。保持健康的一个重要方法是选择正确的医疗保健计划。

如何避免成本成为哮喘和过敏护理的负担?

确保你有合适的健康保险覆盖你的过敏和哮喘的最好方法是货比三家。货比三家购买医疗保险可以降低你的总成本。首先回顾一下你目前的保险计划。利用这些信息来了解你的成本是多少。这样做可以让你每年都在医疗费用方面处于领先地位。它也会给你一种方法来验证你目前的计划是否满足你的医疗和财务需求。您可以使用此信息将您当前的计划和成本与其他可用的计划和成本进行比较。然后你就能判断你的计划是否适合你,或者另一个可用的计划是否更好。

你怎么知道哪种健康保险计划最适合你?

当你比较健康保险计划时,你的第一个冲动可能是选择每月保费较低的计划。但这些计划将有更高的共付额和免赔额。当你比较计划时,不要只根据保费和免赔额来做决定。相反,选择一个最适合你的医疗保健需求的计划总成本给你。你是否需要经常看医生或服用常规药物?如果是这样的话,一个每月保费较低的计划最终可能会成为更昂贵的选择。根据计划的不同,您可能会面临以下意想不到的成本:

  • 高免赔额
  • 元钱
  • 没有在保险计划的批准清单或处方上的药物

这些自付费用最终会让你承担更大的经济负担。这是真的,特别是如果你有慢性疾病,如哮喘或严重过敏。另一个选择,如果你的雇主提供的话,是注册一个雇主赞助的灵活支出账户,也被称为灵活支出账户。这允许你在税前的基础上留出一部分收入来支付医疗费用。

在选择健康保险计划时,你还应该考虑什么?

许多哮喘和过敏测试都在保险范围内。但保险公司可能会设限。看看测试和过程可能需要的覆盖率。可以询问的测试和程序包括:

  • 皮肤刺痛过敏试验
  • 过敏血液检查
  • 肺活量测定法测量肺功能
  • 免疫疗法(过敏针剂和药片)
  • 分式呼气一氧化氮试验(FeNO)
  • 口腔食物挑战
  • 运动的挑战

你如何确定每年的医疗保险总费用?

总成本包括许多因素。这些因素包括:

  • 保费您每月或每年需要支付的保险费是多少?
  • 成本分摊你支付的免赔额和自付额是多少?
  • 供应商网络检查你的医生是否在网络内或网络外。网络之外的医生会花费更多。
  • 规定:检查你需要的药物是否在计划的批准清单上。不在处方清单上的药物可能不包括在内。你可以在你的健康保险公司的网站上找到批准的药物清单;或者你可以打电话要求保险公司通过普通信件或电子邮件寄给你一份处方清单的副本。
  • 优惠券及折扣:看看你是否有资格。
  • Non-covered服务您必须为未投保的服务或程序付费。
  • 新药的覆盖范围:保险计划可能会也可能不会批准新药报销。

你可以在你的健康保险公司的网站上找到你的处方中有关药物的信息。你的保险计划的名字在你的保险卡上。如果您无法在网上找到处方表,请致电并要求保险公司通过邮寄或电子邮件发送一份副本给您。信息图显示,现在支付或以后支付健康费用会产生不同的结果

你如何计算出你为某一特定计划所支付的总费用?

看看你在本年度花了多少钱来了解你的自付费用。使用这些数字来预测你在当前计划下一年预计要支付的费用。要计算您的医疗保健预算,请将您的自付费用加起来:

  • 全年每月保费
  • 处方为你一年内预计使用的药物支付费用
  • 初级保健医生的诊疗费是你预计在一年内使用的医生诊疗费
  • 你希望使用一年的专家访问费用
  • 实验室/测试费用,你预计使用一年的费用

一旦你有了这些信息,你就可以用它来与你符合条件的其他计划进行比较。重要的是要考虑到治疗所涉及的所有费用。例如,一些接受过敏原免疫治疗的人可能会看到过敏原提取物的费用和实际注射的费用。

你如何为你的健康保险选择最好的免赔额?

你是否患有中度至重度哮喘,需要经常去看医生和补药?低免赔额或无免赔额的健康计划可能是最好的。你的哮喘和过敏得到控制了吗?你希望只看几次医生和补开处方吗?如果是这样,一个高免赔额的计划可能是一个不错的选择。

我什么时候可以改变计划?

你可以在一年中的任何时候找到一个健康计划Healthcare.gov

Healthcare.gov也被称为健康保险市场。健康保险市场是一个人们可以获得保险的地方,如果他们没有通过雇主或其他政府项目获得福利。政府项目的例子有医疗保险、医疗补助和Tricare。

开放登记是指你的雇主或政府资助的医疗保险计划允许你改变健康保险计划的年度时间段。大多数人在开放注册季节增加或改变计划。通过健康保险市场有保险计划的人也可以参加公开登记。对大多数雇主来说,开放招生通常是在每年10月到12月的某个时候。Healthcare.gov网站的开放注册通常在每年的11月1日左右开始。

如果你是65岁或以上的美国公民,你就有资格享受医疗保险。如果你不是65岁或以上,那么你仍然有资格。有权享受社会保障残疾福利或患有特定疾病(肌萎缩侧索硬化症(ALS)或需要透析的肾衰竭)的人可能有资格享受医疗保险。在大多数州,医疗补助计划是免费或低成本的,为一些低收入人群、家庭和儿童、孕妇、老年人和残疾人提供医疗保险。在一些州,该项目覆盖了所有低于一定收入水平的低收入成年人。

你怎样才能得到帮助来了解你的健康保险选择?

现在,你比以往任何时候都有更多的健康保险选择。你可以决定你的健康服务、提供者和药物。但你必须更积极主动,更积极参与,更了解情况,才能驾驭这一过程。虽然这看起来很复杂,但有一些资源可以帮助您。aims Alliance是一个全国性的组织,它有三个指南来帮助你完成这个过程:

还有什么方法可以节省你的自付费用?

你可能不会考虑和你的医生讨论医疗保健和处方药的费用。但你应该这么做。一项研究显示,医生在约30%的就诊中与患者讨论费用。尽管存在一些障碍——一些医生还没有准备好讨论经济问题。将自付费用作为整体治疗计划的一部分。这是与你的医生做出明智的医疗决定的一个因素。您还可以向医疗团队的其他人提出您的费用:

  • 护士
  • 医师助理
  • 学校护士
  • 哮喘的教育家
  • 呼吸治疗师
  • 药剂师

许多药剂师现在就药物使用和负担能力向患者提供咨询。医生可能会推荐在大多数情况下更便宜的非专利药物。他们可能有产品样品或优惠券。哮喘吸入器和其他药物的价格有时因药店而异。在网上货比三家,寻找最优惠的价格,并在按处方配药之前比较一下药物的价格。使用GoodRX.com比较药品价格并获得优惠券。

确保你有合适的健康保险覆盖你的过敏和哮喘的最好方法是货比三家。货比三家购买医疗保险可以降低你的总成本。

查看网站并关注社交媒体,了解你使用的药物。一些制药公司提供药品优惠券和折扣。然而,请注意,一些保险公司可能会拒绝将第三方援助计入自付费用。保险公司创建了“共同支付累积调整计划”,允许获得高成本处方药,但不适用免赔额或自付费用。这可能会使一些患者没有负担得起的保险选择。与其他精打细算的病人和家长交谈。询问他们如何处理医疗费用的建议和提示。加入一个互助小组。有时他们会邀请客座演讲者带来产品样品或优惠券。查看参考资料和由Needymeds.org提供的网络研讨会.需要的药物可以帮助你更好地了解如何节省你的医疗费用。

如果你仍然需要支付意想不到的费用怎么办?

建立应急基金。这将帮助你支付紧急护理或严重哮喘发作或过敏反应住院治疗的意外费用。这就是高共付额难以承受的地方。

没有保险的哮喘吸入器的费用是多少?

对于许多患者和护理人员来说,哮喘是一种昂贵的疾病,特别是对那些没有保险的人来说据GoodRX.com报道.有健康保险的人可能能够避免这些费用的全部负担,但一些吸入器可能被排除在外或没有完全覆盖,导致更高的共同支付。这里有一些资源可以帮助你更好地支付哮喘和过敏药物:

要知道的关键健康保险术语

钱:当您获得医疗保健服务时,您为该服务支付的固定金额。

保险费:你每个月为健康保险支付的价格,不管你是否使用它。

免赔额:在健康保险开始支付大部分费用之前,你每年预付的所有医疗费用。在高免赔额的健康计划中,每月的保费往往较低。在低免赔额或无免赔额的健康计划中,每月的保费往往更高。

在网络:网络内的医生和健康专业人员参与您的健康保险提供商的网络。这确保了你的看病和治疗都在你的健康保险计划之内。

网络外:网络外的医生和健康专业人员不与您的健康保险提供商签订合同。一些健康计划可能不包括医生访问或网络外提供者的治疗。这可能导致患者支付更高的费用。

成本分担:你必须自掏腰包的健康保险费用。这包括免赔额和共付额,但不包括保费、网络外供应商的账单和/或健康保险不包括的服务。


审核:Leandra Tonweber, PA-C, AE-C,是一名认证医师助理和认证哮喘教育者,在哮喘,过敏和免疫学方面有15年的经验。她于2021年加入过敏和哮喘网络,担任哮喘教练。她曾在纽约州罗切斯特市和北卡罗来纳州夏洛特市担任医疗助理和健康教育工作者。