事情又发生了。一个已知对花生过敏的14岁男孩吃了一根格兰诺拉燕麦棒在学校表现出过敏反应的体征和症状，没有活下来。
对食物的过敏反应在学校很常见。每12个孩子中就有一个对食物过敏。其中，18%的人在两年内至少有一次反应。
速发型过敏反应是一种急性的，危及生命的过敏反应，对某种物质的身体已经变得过敏。它通常涉及食物、昆虫毒液、药物或乳胶。
轻微的过敏反应确实会发生。可能会出现一些荨麻疹或湿疹皮疹——这些都是常见的轻微症状。鼻、口或眼发痒以及胃部不适也是典型的轻微症状。
轻度过敏反应的治疗方法各不相同。通常医学专家会开抗组胺药，然后有时间等待，看情况是否好转。
过敏反应是不同的。当严重的过敏症状影响到两个或更多的身体器官时，通常会被诊断出来。在学校环境中，过敏反应很难识别。对于已知过敏的人，当看到以下症状时，考虑过敏反应:
- 皮肤:突然出现并扩散到全身的荨麻疹;肿胀嘴唇或舌头上的肿胀;影响吞咽或呼吸的紧绷或肿胀
- 肺部:无法控制的咳嗽，喘息，呼吸短促
- 头、眼、耳、鼻、喉:流鼻涕、打喷嚏、眼肿、声音沙哑、喉咙多痰
- 胃:呕吐、腹泻、痉挛
- 心脏:皮肤苍白;带蓝色的嘴唇或指甲;微弱的脉搏;感觉头晕目眩
- 其他:困惑、激动、厄运感
问过敏症专家视频:可能危及生命的食物过敏反应
对过敏反应的治疗需要立即进行。第一种也是唯一的治疗方法是肾上腺素．没有别的药了。只有一个。和你的医生谈谈肾上腺素自动注射器的处方。
肾上腺素信息图表
什么是肾上腺素?
肾上腺素，也被称为肾上腺素，是你体内自然产生的激素，是你身体战斗或逃跑反应的一部分。肾上腺素会阻止过敏反应的症状——一种危及生命的过敏反应。
肾上腺素有什么作用?
- 增加心率和血压
- 放松阻塞呼吸道的肌肉
- 通过收缩血管增加静脉的血液流动
- 逆转肿胀
- 抑制身体对过敏反应的反应
肾上腺素对大多数人来说是安全的。这是治疗过敏反应的第一道防线。
肾上腺素的常见副作用是什么?
- 心率加快
- 如果你有心脏病，和你的医生谈谈使用肾上腺素。过敏反应是一种危及生命的疾病，肾上腺素是唯一的治疗方法。肾上腺素是短效的，所以它不会对心脏造成长期影响
- 面色苍白
- 心慌
- 摇晃
- 紧张
肾上腺素应该如何储存?
- 在室温下储存-避免极热或极冷的温度
- 极热或极冷会使肾上腺素的作用减弱和/或导致设备故障。
- 不要存放在车内或阳光直射处。
肾上腺素有用提示:
- 学习如何正确使用给你开的肾上腺素自动注射装置。每个品牌都有不同的操作说明。
- 每个品牌的肾上腺素自动注射器都含有不同的剂量-了解哪一个是适合那些有过敏风险的人。
- 检查设备内的液体是否清澈。如果是阴天，请更换设备。
- 如果你只有在紧急情况下才有一个过期的肾上腺素装置，那么使用它是可以的，因为它可能会提供一些帮助。事后立即寻求紧急医疗帮助。
- 把你的自动注射器放在一个安全但容易找到的地方。
- 你应该总是有两个自动注射器，以防在医疗急救到来之前你需要超过一剂。
- 如果症状在5分钟或更长时间内没有改善，尽可能进行第二次注射。
如果您需要使用肾上腺素:
- 了解过敏反应的体征和症状以及如何使用您的设备。
- 准备好治疗过敏反应——制定过敏反应行动计划。
- 不要拖延:肾上腺素优先，肾上腺素快速!
- 如果你不确定你是否需要肾上腺素-使用它!
- 刚注射过肾上腺素的人应该把腿抬高躺下。不要站着或坐着。如果呕吐，侧卧。
- 寻求医院治疗。肾上腺素可以为你争取时间去医院接受进一步治疗。
- 第二种反应可能会发生，这被称为双相反应。可能需要注射第二剂肾上腺素。
一位受人尊敬的过敏症专家曾经说过，“如果你对自己说，‘我想知道我是否应该给……’而‘肾上腺素’是下一个单词，不要把话说完——给肾上腺素。”风险不在于给予肾上腺素，而在于延迟使用肾上腺素。
如果有人死于过敏反应，通常是由于肾上腺素的使用延迟。
我们还不清楚最近这起过敏性死亡的全部情况我们知道学校的护士和工作人员需要做好应对过敏紧急情况的准备。
学校护士、教师、教练和其他学校工作人员应该接受培训……
- 确定过敏症状和体征
- 在紧急情况下使用肾上腺素自动注射器
过敏和哮喘网络食物过敏管理资源可协助学校护士和工作人员。
学龄前儿童和日托工作者也需要注意食物过敏。纽约州、伊利诺伊州和弗吉尼亚州都采用了以利亚的法律要求日托中心制定识别和预防过敏反应的指南。这包括培训和减少接触食物过敏原的策略。
宾夕法尼亚州和加利福尼亚州正在考虑不同版本的以利亚律法。如果你住在这些州，你可以通过告诉你的立法者支持这项立法来参与其中。
病人故事:为什么过敏反应的时间很重要
以下是过敏与哮喘网络(Allergy & Asthma Network) 1996-2003年外联主任、2003-2013年患者倡导主任桑德拉·弗斯科-沃克(Sandra Fusco-Walker)的文章。
作为20多年的病人倡导者，我遇到了很多因过敏反应失去亲人的家庭。那些死去的人有一个共同点。他们没有使用肾上腺素。要么他们不知道自己有严重的过敏，从来没有处方，要么他们忘记带药，要么他们认为自己不再需要了。
国家指南强调肾上腺素是治疗过敏反应的第一线药物。使用它是生与死的区别分秒必争．
作为一名倡导者，我的口头禅总是:“当有疑问时，就打一针!”如果你真的不需要，药物不会伤害你，但过敏反应会，它可能会救你的命。
在我的脑海里，我想知道当我问及安全性时，医学专业人士加了一句限定语:“肾上腺素不会杀死他们，但如果他们心脏虚弱，也许是老年人，肾上腺素可能是个问题。”
2014年7月19日，我跪在63岁的丈夫斯科特身边，他是我们家族中唯一一个没有过敏史或过敏反应的人。他浑身是汗，在地上打滚。几件黄色夹克蜇了他10分钟后，他开始干呕，几乎没有意识。
我手里拿着肾上腺素自动注射器，犹豫了一下。尽管所有的症状都在那里，就在我面前，我开始质疑自己。我要等救护车吗?我该给他打一针吗?他的心脏强壮吗?
我记得那些关于安全的谈话的结尾——“如果他们已经死于过敏反应，心脏病发作真的无关紧要，不是吗?”——我把这个装置插进了我丈夫的大腿。我数出了13，我的幸运数字。
当我把设备拿开时，我看着斯科特手臂上的红疹凝固成一块块的斑点。十分钟后，急救人员送来了更多的肾上腺素，给他打了第二次针。当斯科特进入急诊室时，他从头到脚都像龙虾一样红。除了他的手指和脚趾——它们看起来都是黑色的，显然是因为他的血液中缺乏氧气。
急诊科的团队发挥了他们的魔力。后来医生告诉我们，正是快速使用肾上腺素救了斯科特的命。
我们感谢每个人谁教我们这么多在过敏和哮喘网络。我特别感谢那些家庭，尽管他们很悲伤，但勇敢地分享他们的经历，希望其他人不要也失去他们的亲人。
你的信息响亮而清晰。它救了一条命。
审核:
Purvi Parikh，医学博士，FACAAI她是纽约市默里山过敏和哮喘协会的成人和儿童过敏症专家和免疫学家。她是纽约大学医学院医学系和儿科学系的临床助理教授。
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