作者:加里·菲茨杰拉德
“海莉，你会没事的。”
芭芭拉·皮滕格(Barbara Pittenger)仍然能听到医学博士普雷姆·梅农(Prem Menon)在路易斯安那州巴吞鲁日(Baton Rouge)的办公室里对她11岁的女儿说话时平静的声音。海莉因误食花生引起的过敏反应正在恢复。她感到害怕。
梅农医生说话时，芭芭拉看着哈利脸上的担忧慢慢消失。“他让她非常放心，”芭芭拉说。她需要听到这些。她需要听到她真的会好起来的。”
Menon博士是董事会认证的过敏症专家和免疫学家，也是过敏症和哮喘网络董事会成员，从Haley 2岁起就开始治疗她的过敏症和湿疹。去年，她被诊断出患有哮喘。
梅农医生是许多指导海利和皮滕格一家克服慢性病挑战的人之一。
她的儿科医生，医学博士道恩·维克(Dawn Vick)经常与梅农医生就她的哮喘和过敏进行沟通，因此有一个一致的、有凝聚力的治疗计划。
她的药剂师为病人配药，确保家人知道药物的有效期，并回答有关保险的问题。
在学校里，哈利的老师、学校护士和食堂工作人员与芭芭拉和其他家长一起工作，确保有一个防止哮喘或食物过敏紧急情况的计划。
去年，海莉向她的儿科医生吐露，由于哮喘和过敏，她觉得自己被排除在一些学校活动之外。儿科医生给海莉做了咨询，并把她和她妈妈介绍给了一名社工。
它帮助。“社工真的很棒，”芭芭拉说。“她鼓励她，让她知道她不是唯一一个有这些状况和感受的人。”
参与海莉医疗保健的每个人都是相互关联的——都是为了保持她的健康。
芭芭拉说:“每个人都在一起努力保护海莉的安全。”
建立伙伴关系
以团队为基础的协作式医疗保健工作，特别是对患有哮喘和过敏等慢性疾病的患者。根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的研究，与医疗团队合作的患者住院时间更短，治疗效果更好。
专门从事护理和提供资源的医疗保健团队可能包括:
- 初级保健医生或儿科医生
- 家人和朋友
- 过敏症专科医师/免疫学家
- 胸腔科
- 哮喘的教育家
- 呼吸治疗师
护士 - 学校护士及教职员
- 药剂师
- 急诊科医生和护士
- 社会工作者或心理学家
- 营养学家
梅农博士说:“患者可以从这些医疗保健专业人员那里受益，他们每个人都有自己的专业领域。”去看过敏症专科医生或肺科医生可能需要与医生、呼吸治疗师和护士进行一对一的会谈。时间花得值。患者可以更好地了解他们的疾病、药物、设备和程序。”
今年早些时候，过敏和哮喘网络组织了一次美国教育之旅，旨在发展合作护理团队，建立转诊关系。参与者包括初级保健医生、儿科医生、药剂师、便利护理诊所提供者、急诊室医生和护士、专科医生和患者。
儿科医生通常是第一个听说哮喘发作或过敏反应的人。2014年3月，The Network与美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)合作，为儿科医生提供哮喘和过敏资源，并建立了与过敏症专家合作的框架。
学校护士与家长和儿科医生合作，在每个学年开始时收集儿童的健康信息，并制定个性化的医疗保健计划和紧急护理计划，Carolyn Duff说，她是南卡罗来纳州哥伦比亚市的一名国家认证的学校护士，也是全国学校护士协会(NASN)的主席。
“学校有医疗团队——他们包括学校护士、教师、指导顾问、学校心理学家和社会工作者，”达夫说。“我们与家长会面，为患有哮喘或过敏的学生提供必要的住宿，以便他们能够充分参与学校活动。”
呼吸治疗师通常在紧急护理环境中与医生一起评估和治疗哮喘患者。他们还教育患者哮喘的诱因和正确的药物使用。
“有时医生在诊所或医院里只有几分钟的时间和病人在一起，所以呼吸治疗师提供的教育是关键，”美国呼吸护理协会首席执行官、过敏与哮喘网络董事会成员汤姆·卡尔斯特罗姆(Tom Kallstrom)说。“我们与患者建立信任，我们教育患者的健康素养水平，以确保对治疗计划有清晰的了解。”
根据美国药学院协会(AACP)的说法，药剂师通过帮助哮喘、慢性阻塞性肺病和过敏性鼻炎患者，在慢性疾病管理中发挥着更积极的作用。他们就正确使用药物、药物副作用和其他问题向患者提供咨询。
笨人的团队
亚利桑那州梅萨市的加比·纳夫齐格在35岁左右被诊断出患有哮喘。她变得抑郁了——她喜欢跑步，但锻炼是她的众多诱因之一。她从13岁起就梦想着参加纽约市马拉松比赛。
加比的医疗团队——她的初级保健医生和过敏症专科医生——指导她学会控制哮喘。现年44岁的她觉得自己的哮喘得到了很好的控制。
她说:“医生和我一起确定引起症状的原因，以及哪种药物对我的治疗最有效。”“我的家人和朋友在我情绪低落的时候帮助鼓励我。”
去年，加比了解了“女性自由呼吸”(Women Breathe Free)，这是一个由训练有素的健康教育者一对一指导的项目，旨在帮助女性控制哮喘。密歇根大学慢性疾病管理中心与过敏和哮喘网络以及其他国家组织合作，启动了这个全国性的项目。
加比报名参加了“女性自由呼吸”组织，并与来自德克萨斯州普莱诺的哮喘教育家和呼吸治疗师卡拉·克拉夫特搭档。在一系列的电话咨询会议上，他们讨论了Gaby的诱因以及如何避免这些诱因。卡拉建议加比在她的哮喘行动计划中使用峰值流量仪——一种测量肺部大气道工作情况的设备。
她说:“峰值流量仪帮助我预测哮喘发作，并采取早期行动预防它。”“它现在是我钱包里的必需品，还有我的支气管扩张吸入器和药物。”
现在加比的梦想就要成真了。她计划在11月1日参加纽约市马拉松比赛。
“这并不容易，因为天气可能很冷，这是我的另一个诱因，”她说。“但我会戴着口罩跑步，如果需要的话，我会在马拉松赛前和比赛中使用吸入器。我很有信心，因为我的哮喘控制是过去八年来最好的。”
卡拉说:“哮喘教育工作者采取了额外的步骤，帮助患者了解如何控制他们的疾病，他们使用的药物，以及他们的诱因-并意识到哮喘不会控制他们，而是他们控制哮喘。”
家庭计划
在很多方面，芭芭拉·皮滕格和她的丈夫乔是女儿海莉医疗团队的领导者。芭芭拉说:“我们协调一切，包括她的医生预约，她的学校。“我们要确保她参与我们所做的一切。”
家人和朋友是医疗团队中重要的成员，有时也会被忽视。他们可以加强医生的预防和治疗计划，在社交场合提供支持，并帮助减轻压力。通常他们是第一个注意到哮喘或过敏反应症状的人。
海莉12岁的弟弟康纳(Connor)很在意妹妹对花生过敏。“如果我们在派对上，康纳会说，‘哈利，那边有花生。你可能想要远离，’”芭芭拉说。“他会留意她的。”
三年前的万圣节，海莉想去玩“不给糖就捣蛋”，但她不想把可能含有花生也可能不含花生的糖果分类。所以她决定要些罐头食品代替。康纳加入了她的行列，他们一起收集了四袋罐头食品，捐给了大巴吞鲁日食品银行。
去年1月，皮滕格一家想提高人们对食物过敏的认识，于是芭芭拉和海莉与当地另一个家庭——塔莎·怀特和她10岁的女儿凯丹斯——联手在东巴吞鲁日教区主图书馆举办了一场食物过敏会议。12个家庭参加了仪式。
芭芭拉说:“我们想把一群人聚集在一起，互相支持。”“当Haley和kayence在一起时，他们只是两个想要玩得开心，想要融入，想要玩耍的孩子。如果他们想谈论他们的食物过敏，他们可以按照自己的方式来做，而不会感到与众不同。”
海莉的医疗团队的影响是不可估量的。
“这给了她很大的信心，”芭芭拉说。“她意识到她可以做任何事情。”
由Martha Hogan医学博士和Prem Menon医学博士评论
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