美国的食物过敏和食物不安全
3200万美国人至少有一种食物过敏。
此外,美国的食品不安全是一个严重的公共卫生问题。
- 10.5美国家庭经历了食品不安全2020年的某个时候。
- 14.5%有儿童的家庭遭遇粮食不安全。
食物过敏和粮食不安全共同对儿童的营养、健康和安全构成特别关切。一项研究报告称,21%的食物过敏的儿童经历了食物不安全。这意味着超过100万的美国儿童同时患有食物过敏和食物不安全。
让我们来看看这两个不同但有时重叠的公共卫生问题。
什么是粮食不安全?
食品不安全被定义为没有足够的食物或正确的食物吃。这是由于没有足够的钱或无法去杂货店。
患有食物过敏、乳糜泻和其他慢性疾病的人面临粮食不安全的风险。这是因为他们的饮食可能需要特殊的食物(无乳制品,无麸质等)。有时找到这些特殊的食物是一个挑战。
粮食不安全分为两类:
- 粮食安全水平低
- 非常低的粮食安全
什么是低粮食安全?
低食品安全家庭有足够的食物,但种类较少。食物可能并不总是健康的。
到2020年,6.5%美国家庭的食品安全水平较低。一项研究发现,在食物过敏的儿童中,20.95%生活在低粮食保障下。
什么是非常低的粮食安全?
在食品安全保障非常低的家庭中,由于没有足够的食物,家庭会少做饭或不吃饭。他们经常减少食物摄入量。到2020年,3.9%美国家庭的食品安全水平非常低。
谁的粮食不安全?
任何人都可能面临粮食不安全。它可以是暂时的,也可以是长期的。失业和贫困是最常见的原因。
粮食不安全可以因民族和种族而异。根据美国农业部的数据:
- 每12个非西班牙裔白人中就有1人(8.1%)生活在粮食不安全家庭中。
- 四分之一的美洲原住民(23.5%)生活在粮食不安全的家庭中。
- 六分之一的拉丁裔人(15.8%)生活在粮食不安全的家庭中。
- 五分之一的非西班牙裔黑人(19.3%)生活在粮食不安全的家庭中。
在2019冠状病毒病大流行期间,更多的人难以找到足够的食物。当人们失去工作时,就会导致更多的人无法购买家里所需的食物。它还会导致食物摄入量减少。通货膨胀是粮食不安全的一个驱动因素特别是那些依赖政府项目的人。
的成年人最常见的食物过敏(按顺序):
- 贝类
- 牛奶
- 花生
- 树坚果
- 鳍鱼
- 蛋
- 小麦
- 大豆
- 芝麻
的儿童最常见的食物过敏(按顺序):
- 牛奶
- 鸡蛋
- 花生
- 树坚果
- 贝类
- 鳍鱼
- 小麦
- 大豆
- 芝麻
谁对食物过敏?
任何人都可能在任何时候对食物过敏——甚至对某些你以前吃过的食物也没有任何问题。
研究表明,一些种族和民族更容易有食物过敏。非白人/非西班牙裔成年人更有可能对食物过敏。黑人和西班牙裔/拉丁裔儿童比白人和非西班牙裔儿童更容易发生食物过敏。
还有什么会影响食物不安全和食物过敏?
有关粮食不安全和食物过敏的问题包括:
种族和民族差异
黑人和西班牙裔/拉丁裔儿童更容易出现食物过敏和食物不安全。对食物过敏的黑人儿童与白人儿童相比,他们的食品保障水平更低。
牛奶和鸡蛋过敏
卫生知识普及程度较低
粮食不安全还与卫生知识普及程度较低有关。卫生素养是了解基本卫生信息和服务的能力。健康知识水平高的人能够对自己的医疗保健做出更明智的决定。
对食物过敏的人来说,健康素养还包括阅读食品标签。他们能够理解和识别食品标签上的过敏原是很重要的。
管理限制过敏原饮食的挑战
管理食物过敏和食物不安全对许多家庭来说是一个挑战。对食物过敏的人必须避免食用含有少量过敏原的食物。食用任何数量的过敏原都可能导致严重的反应和危及生命的症状。但避免食物过敏原并不总是那么容易,尤其是对低收入人群来说。由于预算有限,去杂货店的机会少,不含过敏原的食物可能会受到限制,甚至根本买不到。
此外,治疗食物过敏也很昂贵。它可以购买特殊食品花费更多对于过敏的人。这会影响到家庭预算。的特殊食品的平均成本每个食物过敏的孩子每年要花费285美元。有食物过敏儿童的家庭每年在每个孩子身上多花费4184美元。这包括看医生,购买肾上腺素自动注射器,以及购买特殊食品。
管理食物过敏可能会使原本没有粮食不安全的家庭经历粮食不安全。旨在帮助那些粮食不安全的人的系统对食物过敏的人并不那么有效。
对粮食不安全的筛查不够
约75%的医生不去问他们的病人他们能不能负担得起食物和杂货。大多数医生不知道他们的病人是否有钱买食物。有些人对食品不安全的了解不够,无法与病人交谈。如果病人买不起食物,他们也不知道如何帮助他们。
美国过敏、哮喘和免疫学学会(AAAAI)主持了一个关于食品不安全筛查的工作组。的工作组创建指南关于如何建立食品不安全筛查。它包括联邦资源和援助项目。其中一个考虑是制定一个脚本,供医生、医师助理和护士在与患者讨论食物过敏时遵循。
一个粮食不安全工具包来自食品研究与行动中心的药物可供医生和病人使用。这个工具包叫做筛查和干预:儿科医生解决粮食不安全问题的工具包。它教会医生如何筛查病人的食物不安全状况。该工具包还提供了如何帮助他们购买食物的想法。
贫困地区的食物沙漠
一些家庭面临的另一个问题是生活在食物沙漠中。这意味着他们居住的地区附近没有提供健康或无过敏原食品的杂货店。粮食不安全统计数字约有1900万(6.2%)美国人生活在食物沙漠中。
城市和农村地区都存在食物沙漠。贫穷在食物沙漠中很常见。为了确定一个地区是否为食物沙漠,研究人员回顾了:
- 一个地区有多少家商店;
- 到这些商店有多远;
- 食品费用;
- 如果人们买得起的话;
- 乘公共汽车或地铁去商店是多么容易。
一些无法进入超市的人可能不得不依靠便利店和快餐店吃饭。这些食物可能不含有与新鲜食物相同质量的营养,也可能不那么健康。对于食物过敏的人来说,这是获取食物的又一个障碍。
通过食品银行和食品援助项目,无过敏原食品的供应是有限的
有几种不同类型的食品援助项目。但对于那些既要应对食物过敏又要应对食物不安全的人来说,选择可能有限。
无过敏原食品的较高成本并未计入SNAP的收益
补充营养援助计划(SNAP)是最大的国家计划。它通常被称为“食品券”。2019年,这一比例为10.9%美国人得到了SNAP的帮助。SNAP福利允许人们在杂货店购买自己选择的食物。但当不含过敏原的食品价格更高时,这些好处可能就不会那么明显了。无过敏的食物通常要贵2-4倍。
WIC食品包装中有限的无过敏原替代品
WIC是针对妇女、婴儿和儿童的特殊补充营养计划。WIC提供包含牛奶、鸡蛋和面包等基本食品的包装。WIC还提供水果和蔬菜代金券。其中一些食物——即牛奶、鸡蛋和小麦——是常见的食物过敏原。WIC确实允许某些替代品,但通常这些替代品的数量或质量不相似。对于多种食物过敏的人来说,这些包装的好处可能有限。
在其他联邦资助的项目中有限的无过敏原替代品
的夏季食品服务计划(SFSP)是一项由联邦政府资助、州政府管理的项目,为低收入地区的儿童和青少年提供免费的健康膳食和零食。
的老年农贸市场营养计划是一个由联邦政府资助的项目,为低收入老年人提供当地种植的水果、蔬菜、蜂蜜和草药。
这两个项目的缺点是,它们没有为当地团体提供额外的资金,以支付无过敏原食品替代品的费用。
食品银行的无过敏原食品供应有限
紧急食品援助计划提供进入食品银行和食品储藏室的通道。但不能保证不含过敏原的食物是可用的。食物银行对食物过敏患者的好处可能每天都有所不同,这取决于可用的食物。
2021年的一项研究发现,70%的人符合食品援助计划资格的家庭选择退出那些项目。这样做的一个主要原因是担心食物过敏反应。
什么可以帮助食物不安全的食物过敏患者?
医生和医学研究人员开始了解粮食不安全对健康的影响。对于食物过敏人群,数据仍然有限。但研究确实表明,食物不安全在食物过敏人群中更为普遍。这里有一些方法可以帮助食物过敏和食物不安全的人:
加强对食物过敏儿童的食品不安全筛查
医疗保健提供者应考虑对食物过敏患者进行食物不安全筛查。他们还应该为病人寻找合适的资源。
更多地倡导为食物过敏者提供公平的食物援助
食物过敏社区继续倡导更公平的食物援助。宣传可以帮助减少每个人的粮食不安全,包括那些管理食物过敏的人。的食物平等倡议和AllergyStrong是为食物不安全和食物过敏人群提供帮助的组织。
提供更多资源,帮助食物过敏和粮食不安全人群
食物过敏和粮食不安全人群需要更广泛地获得这些服务。这里有一些资源可能会有所帮助。
- 国家机构
- 学校午餐计划
- 食物平等倡议
- AllergyStrong
- 确保食物安全
- 食品分发处
- 学校食品储藏室
- 本地食物银行
关于美国食物过敏和食物不安全的关键要点
- 十分之一的家庭面临粮食不安全。七分之一有孩子的家庭面临粮食不安全。
- 食物不安全在食物过敏人群中更为常见。在食物过敏的黑人、拉丁裔和美洲原住民儿童中尤为常见。
- 医疗保健提供者应考虑对人们进行食品不安全筛查。他们还应该寻找其他资源来提供给病人。
- 食品储藏室可以为低收入或固定收入家庭提供不含过敏原的食品。
- 食物过敏团体必须提倡更公平的食物援助。倡导有助于制定更好的政策,减少粮食不安全。潜在的政策变化包括:
- 通过公立学校系统获得安全膳食;
- 减少对WIC允许食品的限制,以确保人们可以获得“安全”品牌;
- 照顾食物银行和食物分发处食物过敏家庭的需要;
- 在协调营养项目的地方、州和联邦机构中满足食物过敏家庭的需求。
审核:
唐·巴克斯坦,医学博士,FACAAI;是一名经过认证的过敏症专家免疫学家和儿科肺病专家。他担任过敏和哮喘网络的医学主任。巴克斯坦博士还在密尔沃基内城的一家医疗补助诊所做志愿者。他是威斯康星州麦迪逊市迪恩医疗中心过敏和哮喘研究的前主任。