乳胶过敏和职业性哮喘
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职业性哮喘的原因哮喘症状由于在工作场所暴露于过敏原或刺激物。天然橡胶乳胶可以是职业哮喘的触发器。高达18％的医疗保健工人有天然橡胶乳胶过敏。女性更有可能被接触到他们的工作场所的乳胶。
空气乳胶源的来源包括：粉状，天然橡胶胶乳（NRL）手套和乳胶气球。
由于乳胶过敏，哪些工作最有可能患职业性哮喘?
- 保健工作者:内科医生(特别是外科医生)、牙医、护士、牙科保健员、牙科和医科学生以及实验室技术人员。
- 专业的清洁和客房服务人员
- 食品操作者
- 理发师
- 生产天然胶乳制品的工人
因乳胶过敏引起的职业性哮喘是如何诊断的?
过敏症专科医师可以对哮喘和乳胶过敏作出诊断，然后确定哮喘是否由乳胶引发。用于诊断的一些因素包括:
确认哮喘症状
- 咳嗽
- 喘息
- 胸闷
- 呼吸急促（气促）
症状发生的地方
症状会在工作场所出现，然后在离开工作场所、周末和度假时有所改善;随着时间的推移，症状可能会持续。
体格检查
在评估哮喘和职业病方面有经验的医生将寻找乳胶过敏和哮喘的迹象。
哮喘测试来确认哮喘诊断
- 胸部X射线：有助于消除其他肺问题的可能性，但经常是正常的。
- 肺活量测定法:可以确定气流阻塞的简单呼吸试验。吸入沙丁胺醇后重复肺功能测定可确定肺功能是否改善。
- 甲胆碱挑战：呼吸试验，以帮助确认肺活量测定正常时的哮喘。
- 峰流量:简单的手持式设备，在工作前、工作中、工作后检测呼气峰流量率，判断肺功能在工作时是否下降，离开工作后是否改善。
确定乳胶过敏诊断的试验
乳胶特异性IgE的血液测试可以帮助确认乳胶过敏。某些乳胶蛋白的IgE水平升高是乳胶诱发哮喘的高度预测指标。
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如何预防因乳胶引起的职业性哮喘?
在早期阶段识别由乳胶引起的职业性哮喘非常重要。早期诊断有助于工人和雇主找到减少工作场所乳胶暴露的方法，也是改善长期结果的关键。
预防乳胶暴露在工作场所可以采取的步骤包括:
- 避免和/或减少空中乳胶：用低蛋白质粉手套或无胶乳手套替代粉末乳胶手套。
- 避免生产胶乳制品的橡胶气球和工艺。
- 注意其他诱发哮喘的因素——一旦一个人对乳胶过敏，其他刺激物，如烟雾会加重哮喘。
- 使用口罩以减少乳胶暴露;请记住，口罩并不能完全预防乳胶引发的哮喘。
- 按照医生的处方治疗哮喘。
由于乳胶引起的职业性哮喘有什么治疗方法吗?
研究人员继续探索乳胶过敏免疫疗法，但这不是批准的待遇。乳胶过敏镜头与副作用的高风险有关。在舌下溶解的乳胶过敏片表明了在小临床试验中具有较少副作用的许可。
最好的治疗方法是避免接触乳胶，从而避免哮喘发作。
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