乳胶过敏
什么是乳胶过敏？
乳胶过敏是一种对巴西橡胶树乳汁中蛋白质的过敏反应。乳胶过敏又称天然橡胶乳胶过敏。
乳胶过热通常在含有天然橡胶乳胶的医疗和消费产品的反复接触后开发。
对乳胶过敏可能会对以下内容产生严重的健康风险：
- 卫生保健工作者
- 脊柱垫患者
- 职业接触工人
- 多种手术的患者
乳胶过敏程度如何？
虽然乳胶过敏是罕见的，但影响了1％至6％的一般人群，而在医疗或牙科健康领域工作的员工更常见。
事实上，10-17％的医疗保健工人和33.8％的牙科护理人员被诊断出患有乳胶过敏。此外，17％的餐厅工人被诊断出患有乳胶过敏。
接受多次手术的人 - 例如脊柱裂片患者 - 也在乳胶过敏的风险增加。
什么是不同类型的乳胶过敏？
天然橡胶制品有三种类型的反应。
- IgE介导的过敏反应（I型）
- 过敏性接触性皮炎(IV型)
- 刺激性接触皮炎。
ige介导的过敏反应(I型)
对乳胶的IgE介导的过敏反应可以是危及生命的。IgE介导的反应严重，人们最关心的是预防。该反应是由过敏抗体，IgE引起的，导向胶乳产品中的保留蛋白质。
这种反应是：
- 直接皮肤接触
- 粘膜表面接触(眼、鼻、口等)
- 吸入乳胶粒子
细胞介导的接触皮炎（IV型）
细胞介导的接触皮炎是过敏性接触皮炎。IV型细胞介导的反应不是危及生命的反应，但仍然是一个主要问题。细胞介导的反应通常限于皮肤，其中用橡胶制品发生接触。橡胶制品含有许多用于其生产的化学品，可导致某些人的反应。
这种接触性皮炎是一种延迟型免疫反应。症状可能需要24-48小时，从暴露于反应时开发。
IV型过敏性接触性皮炎反应的症状仅限于皮肤：
- 红疹
- 丘疹——皮肤上的一种隆起物，呈固体状，可以着色——许多丘疹一起表现为皮疹
- 混蛋 - 泡罩型疹
- 渗出
如果有人反复接触IV型反应，皮疹可能发展成慢性问题，甚至可能扩展到接触部位以外。
人们可能对乳胶中的化学物质有延迟接触过敏，同时也有IgE介导的乳胶过敏。
刺激性接触性皮炎
经常使用橡胶产品的个人（例如，戴手套的医疗保健工人）可能会产生刺激性皮炎。
这种皮炎不同于过敏性接触性皮炎。它不是由免疫系统致敏和反应介导的。相反，它是由频繁的皮肤清洗、出汗和/或粉末润滑剂的刺激引起的。
这种皮疹可能是发痒的，但最常见的是干燥，红色，并伴有皮肤开裂。很少有丘疹，斑块或渗透皮肤。它永远不会超越与冒犯刺激物接触的点。
下载:
乳胶过敏的事实表
有两大类天然橡胶乳胶：
- 浸渍 - 这些产品是弹性橡胶，通常含有最高含量的乳胶蛋白（手套，气球，避孕套）。
- 模压-这些产品是干模压硬化橡胶产品(瓶塞，注射器，垫圈)。
合成胶乳产品不含天然胶乳蛋白，但可能含有用于制造的橡胶加速剂。如果你对加速剂敏感，你可能会有合成胶乳反应。
下载我们的免费“乳胶过敏：患者和提供者实用指南”
乳胶过敏的症状有哪些?
乳胶过敏(第一类)的症状包括皮肤刺激、呼吸道症状和危及生命的过敏反应——如果暴露在其中，无法预测会发生什么。
乳胶过敏的症状可能是温和的开始，发展到更严重的类型的症状。
乳胶过敏的症状包括:
- 皮肤发红
- 荨麻疹（荨麻疹）
- 瘙痒
- 鼻排水
- 打喷嚏
- 目痒
- 喉咙刺激
- 哮喘
乳胶过敏反应也会导致过敏反应，威胁危及生命的过敏反应。
症状可能在接触乳胶后几秒钟内开始出现，也可能在数小时后才出现。每次人经历过敏反应时，过敏反应可能不同，每次的严重程度也可能不同。一旦反应开始，通常进展很快。这使得识别过敏反应和对护理的反应有时很棘手。
董事会认证的医疗保健专业，通常是过敏症，使乳胶过敏的诊断，以及接触皮炎和/或刺激性皮炎。医疗保健专业人员使用医学史，体检和各种实验室和临床试验的组合。单独的实验室测试不足以进行诊断。
鼓励患者提供可能导致乳胶过敏反应的项目和食物的完整清单，以帮助确定是否存在乳胶过敏。
乳胶过敏如何被诊断出来？
对乳胶过敏的诊断和治疗可能具有挑战性。
如果你怀疑自己对乳胶过敏，请咨询过敏专科医生。准备好尽可能多的病史，包括你在哪里，当你经历反应时你接触了什么乳胶产品。
在完成这三部分评价后，通过过敏胶剂诊断乳胶过敏，接触皮炎和/或刺激性皮炎：
- 病史
- 物理考试
- 各种实验室和临床测试
单独的实验室测试不足以进行诊断。有血液测试可用，但结果不是100％准确。
乳胶特异性IgE抗体可以通过皮肤测试或血液测试来鉴定。（患者应该意识到乳胶过敏的皮肤测试具有较小的不良反应风险。）没有FDA批准的皮肤测试试剂在美国乳胶过敏。
通过使用补丁测试确认接触性皮炎。
刺激性皮炎是通过患者的病史和体检来诊断的。
下载:
乳胶过敏筛查问卷
如何预防乳胶过敏反应?
对乳胶过敏的治疗包括避免引起反应的乳胶来源。
在IgE介导的过敏的情况下，应停止与橡胶产品的个人接触，如果有空气载流导致哮喘或职业哮喘，可能需要改变环境。
这在使用玉米淀粉粉乳胶手套的环境中最为突出。玉米淀粉粉是乳胶中致敏蛋白的载体。当使用该产品时，它可能会变成空气。这些蛋白质颗粒很容易通过空气传播，如果乳胶粉被吸入或接触眼睛、鼻子或皮肤的黏液膜，对乳胶过敏的人可能会发生反应。
一些乳胶产品比其他产品更易过敏。最有可能引起反应的乳胶产品是那些通过浸渍方法制成的产品（手套、避孕套、气球）。然而，模制、硫化橡胶制品（例如轮胎）也保持乳胶过敏原蛋白质。
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你如何治疗乳胶过热反应？
乳胶过敏治疗取决于存在的反应类型——轻度过敏或危及生命的过敏反应，或过敏反应。
- 过敏反应:肾上腺素，通过注射给药的药物，迅速促进血压并减少体内肿胀，是严重过敏反应的一线治疗。它可以在易于使用的肾上网自动注射器 - 一个带有可伸缩针的预填充注射器。在出现症状时，肾上腺素应毫无延迟施用。
- 轻度敏感性：如果有轻微的过敏，而且只有局部的反应——接触乳胶的部位皮肤发痒和发红——你的医生可能会建议使用抗组胺剂或使用1%氢化可的松乳膏。
注意：此处提到的治疗仅供参考。如果您有乳胶过敏并要求治疗，您应该看到董事会认证过敏师，以确定对您的最佳处理。
乳胶过敏可预防吗？
乳胶过敏是可以预防但不能治愈的。意识和教育是控制病情的关键。
乳胶过敏的人唯一的方法是严格避免乳胶。过敏和哮喘网络支持禁止在医疗保健和牙科设施、学校、食品机构和应急人员使用乳胶手套的政策。为此，许多设施已改用乳胶安全手套和医疗产品和用品。
什么项目包含乳胶？
全球有超过40,000个含有乳胶的产品，乳胶过敏的人往往非常困难，以执行日常任务并过上充满活跃的生活。乳胶过敏通常在含有天然橡胶乳胶的医疗和消费产品的反复接触后开发。
处理乳胶过敏的困难在于乳胶和乳胶蛋白存在于如此多的日常用品中。例如，你的日常邮件可能用橡皮筋包着;可能会有一个包括乳胶气球的庆祝活动;或者内衣上的松紧带可能会引起突然而意想不到的过敏紧急情况。
其他由乳胶制成的产品包括:
- 气球
- 橡胶或乳胶检查手套
- 避孕套
- 橡皮筋，理疗带，橡皮筋
- 牙科大坝
- 听诊和血压袖口
- 氨纶
- 奶嘴和婴儿奶瓶乳头
- 鼠标垫
- 风镜
- 浴垫
- 花园软管
- 特定的床垫
哪些食物与乳胶有关?
乳胶过敏的人也可能会对一些水果和蔬菜产生过敏反应。大约有一半的乳胶过敏可能会从鳄梨，香蕉或猕猴桃开发过敏症状。
这是由于交叉反应性。天然乳胶中的一些蛋白质与交叉反应的水果和蔬菜中的蛋白质相似。
同时，对某些水果和蔬菜有食物过敏的人可能对乳胶有过敏反应。这可能发生在大约10%的食物过敏个体中。
如果你对乳胶过敏怎么办?
- 佩戴医疗识别
- 随身携带:
〜由你的过敏症规定的药物（包括过敏药：两种肾上腺素自动注射器;过敏药物：抗组胺药;哮喘药物：吸入器/氨基酚）
~非乳胶类手套
〜乳胶过敏行动计划和你的过敏症专家一起开发的。 - 通知您的乳胶过敏和其他相关信息：
医疗和牙科提供者
家庭成员、朋友、雇主和同事
EMS（如果打电话911）
- 避免：
〜天然橡胶乳胶手套，气球，避孕套和其他天然橡胶制品 - 注意并咨询你的过敏专科医生:
〜适当使用药物
用乳胶手套制备的食品上的“隐藏”乳胶
可能具有交叉反应蛋白的泌乳植物
~与天然橡胶有交叉反应蛋白的食物(香蕉、鳄梨、猕猴桃、栗子) - 携带一份过敏医生开的药物清单
下载我们的免费“乳胶过敏病人核对表”
你能在乳胶过敏餐厅吃饭吗？
对于乳胶过敏症患者，餐厅面临的挑战有三方面：
- 厨房工作人员可以在准备食物时使用乳胶手套
- 一些食物与乳胶蛋白有交叉反应
- 餐厅可能会在派对或宴会厅展示乳胶气球
您可以通过乳胶过敏的附带乳胶过敏来安全地导航餐厅
首先，用女主人或经理分享您的乳胶过敏诊断。找出厨房的员工在食品准备的任何方面使用乳胶手套。如果是这样，请强调你的过敏和潜在后果的严重程度 - 如果你被曝光，你想抓住他们的注意力。
签出您计划访问的任何餐厅的网站和菜单。许多餐馆已经采用了非乳胶政策。此列表包括汉堡王，Quizno，Denny的，红龙虾，内陆牛排馆，Red Robin，Arby's，地铁，巴哈马微风，多米诺的披萨和饼干桶旧乡村商店。迪士尼世界和迪士尼乐园也采用了非乳胶政策。
更高的风险情况是自助餐的场所（交叉污染的风险），预先制造的食物（不能用于消除成分的食物）和经常使用香蕉，猕猴桃或鳄梨的餐馆。寻找为员工提供食物过敏培训的餐馆。
通知女主人和服务员您的乳胶过敏，并查看菜单中不安全的菜肴。带一张“厨师卡”，上面写着你过敏的详细情况，服务员可以把它交给厨师。通过提交这张卡片，你不必仅仅依靠从服务员到厨师的口头交流。
乳胶过敏者应携带两个肾上腺素自动注射器，佩戴医疗标识，并携带一份过敏医生的信函副本，详细说明诊断和紧急情况下的应对措施。
如何应对乳胶过敏的餐厅
在一家餐馆工作的疯狂步伐需要工作人员，从女主人，执行厨师，经理，线路库和服务器 - 熟悉食品和乳胶过敏，并共同努力，确保食品服务是安全的。
致电餐厅，要求经理或主持人，并讨论您的乳胶过敏。询问餐厅是否展示乳胶气球，如果厨房员工在食品准备的任何一部分使用乳胶手套。
强调乳胶过热的严重程度以及如果您暴露于乳胶，可能会产生潜在的后果。
有什么重要的事情乳胶过敏和疫苗还是
一些疫苗包装包含乳胶，对乳胶过敏的人构成威胁。担心可以通过包装和储存疫苗小瓶的药物混合乳胶蛋白，并且还通过刺穿小瓶止动器以“抽取”疫苗。存在相同的问题，其疫苗存在于用柱塞中的乳胶中的注射器中储存在注射器中。
虽然风险的程度尚不清楚，但很难确定疫苗包中可能含有多少乳胶。由于目前的建议是基于有限的数据，患者应该与他们的过敏症专科医生讨论，以确定获得所需疫苗的最佳方法。
目前的策略包括:
- “弹出顶部”可防止乳胶塞被刺穿，从而更安全地给药。然而，乳胶过敏蛋白仍有可能在储存期间污染药物。
- “一棒规则”是基于这样一种假设:单棒通过小瓶密封将乳胶过敏原分布到药物中最小化，同时保持一个封闭的系统，以限制潜在的污染。
- 由有资格的个人进行接种后观察，观察时间至少为15分钟，最长为2小时。
一品红会引起乳胶过敏反应吗?
一品红植物，用于节日装饰，在植物学上与天然胶乳有关。当叶子或茎被折断时，它会释放出一种乳白色的物质对乳胶过敏的人会引起反应。
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