哮喘的运动员：没有阻止他们在奥运会上过敏和哮喘网络

通过P.K.丹尼尔

当运动员参加奥运会比赛时，很多人会用吸入器来处理哮喘症状。

肯定没有人知道为什么一些精英运动员发展哮喘和运动诱导的哮喘（EIA - 也称为EIB或运动诱导的支气管痉挛）。一些医学专家表示，它可能与耐力运动的激烈培训有关，以及它们产生的非常高的气流速率。

研究表明，参加长跑、自行车和游泳等运动的哮喘运动员比例很高。

许多哮喘名单锻炼的运动员作为其顶部症状触发器。在丹佛国家犹太人健康儿科运动宽容中心主任Tod Olin表示，Elite-Level培训可能会使哮喘等潜在条件。

奥林医生说，与运动和EIA相关的哮喘症状“通常是由气道干燥引起的”。“干燥气道的两个主要因素是干燥的空气和高气流速率。这项运动本身使运动员易患支气管痉挛。这很可能是由于呼吸的需要。”

与其他水上运动相比，游泳者的哮喘患病率最高学习过敏与临床免疫学杂志。这项研究列举了游泳所需的耐力水平和氯的存在作为因素。

两届奥运会游泳冠军、前世界纪录保持者汤姆·多兰在12岁时被诊断出患有过敏性哮喘。多兰在1996年亚特兰大奥运会和2000年悉尼奥运会上分别获得400米个人混合泳金牌。

多兰在弗吉尼亚州的斯特林经营一家游泳学校，他说，对他来说，尤其是在室内游泳池，最大的哮喘诱因之一是氯。“离水面5到7英寸的地方是氯胺所在的地方，这是你吸入的东西。对于哮喘患者来说，这是一个挑战。

优秀运动员如何应对哮喘?

奥林博士说，哮喘治疗对于精英运动员来说是同样的，因为它是那些运动娱乐或留下体育运动的人。

要得到完整的诊断，可以去看认证的过敏症专科医生或肺科医生。共同制定哮喘行动计划，详细说明运动前、中、后应采取的步骤，以及在症状恶化时应采取的措施。
如果你被诊断为哮喘，而运动是诱因，你的过敏专科医生可能会给你开一种吸入皮质类固醇，每天服用。这将有助于平静发炎的气道，防止哮喘症状。被诊断为EIA的患者可能不需要每天服用控制药物。
使用规定快速缓解沙丁胺醇吸入器运动前15-30分钟，如果在运动期间或之后症状出现症状。
竞争或运动前15-20分钟。这可以减少运动期间气道收缩的机会。
保持水分。
通过慢慢行走并伸展几分钟的运动后冷却。
如果您在户外运动，请在线检查当地的空气质量报告。空气污染可能是跑步者，骑自行车者和其他运动员的哮喘触发器。

研究表明定期运动实际上可以帮助哮喘的人改善呼吸。它还可以减轻可以触发耀斑的压力和焦虑。

有些运动比其他人对患有哮喘的人更好。需要短暂的活动爆发的运动不太可能引发哮喘。这些运动包括排球，体操，棒球，高尔夫和田径。

对于患有哮喘的运动员来说，游泳也是一个很好的锻炼选择。游泳是在温暖潮湿的环境中，不会使呼吸道干燥。在泳池游泳时受到氯影响的人应该去看过敏专科医生，制定治疗计划。

在2008年北京奥运会上，17%的自行车运动员和19%的游泳运动员患有哮喘。在这些项目中，他们分别获得了29%和33%的奖牌。

当患有哮喘的优秀运动员表现得比没有哮喘的运动员更好时，这有时被称为“哮喘优势”。

这怎么可能？严格的热身产生了“难敏时期”，其中气道在锻炼期间喷射避开哮喘耀斑。奥林博士说，哮喘的运动员基本上受到哮喘症状的保护。

结果，这些运动员 - 谁通常长时间训练 - 能够以最高水平竞争。

目前尚不清楚的是，这些运动员是如何比他们的非哮喘对手表现得更好的。

为了使奥运会运动员在竞争期间和出于竞争中管理其状态，首先必须确保他们的药物被批准。如果禁止药物，他们需要获得所谓的“TUE” - 治疗使用豁免。

前美国奥运游泳运动员汤姆·多兰(Tom Dolan)在1996年和2000年奥运会期间，由于兴奋剂规定，他只能服用有限的哮喘药物。当新的、更好的哮喘药物上市时，他没能利用这些药物，因为奥运会管理机构必须对这些药物进行测试，然后才能批准它们用于运动员。

多兰指出，今天的流程更加高效。他说:“与我游泳时相比，现在对吸入器的作用有了更深入的了解。”

下面我们来看看某些哮喘药物以及它们是否被批准用于奥运会比赛:

2002年，世界反兴奋剂机构（WADA）禁止所有吸入的β2激动剂 - 包括苯甲酚。担心运动员滥用他们，MD是西澳大利亚大学的体育专家和国际奥委会1985年至2012年的国际奥委会（IOC）医学委员会的成员.baluterol是一种使用的短暂支气管扩张剂为了快速缓解哮喘症状。

2010年，世界反兴奋剂机构改变了做法，将沙丁胺醇从禁用名单中删除。两年后，用于预防哮喘症状的长效支气管扩张剂福莫特罗和沙美特罗被从禁用名单中删除。这三种药物现在都被允许达到一定的最大剂量。

“大量研究表明，这些药物并不会提高非哮喘运动员的表现，”美国奥林匹克委员会(USOC)运动医学咨询委员会成员、丹佛过敏专科医师William Storms医学博士说。“他们只是引起一些不安。”

口服糖皮质激素(一种用于治疗严重哮喘发作的皮质激素)是被禁止的，因为它们被认为可以提高表现。例如，治疗哮喘的药物强的松是一种口服糖皮质激素，在奥运会比赛中需要进行TUE。

用于控制炎症的吸入皮质激素，如氟替卡松，是不被禁止的。