严重的哮喘
什么是严重哮喘?
严重的哮喘是哮喘尽管你做了那么多
- 需要大剂量吸入皮质激素加长效β 2激动剂和/或额外的控制药物或
- 需要口服皮质类固醇,以防止它尽管治疗尽管仍然是不受控制的或仍然不受控制。
严重哮喘患者急诊、住院和缺勤率高。他们经常发现自己无法进行简单的日常生活活动。
哮喘曾经被认为是一种复杂的单一疾病,但现在被认为是一种综合征或一系列疾病,由环境和遗传因素引起气道炎症和支气管痉挛——导致咳嗽、喘息和呼吸短促。严重的哮喘就是这种疾病的一种。
每个人的哮喘经验对他们来说是独一无二的。
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哮喘是一种复杂的、不断变化的疾病,需要持续关注。如果你的症状恶化,那就去看哮喘专家(经委员会认证的过敏专科医生或肺科医生)。
严重哮喘有多常见?
据估计,5%到10%的哮喘患者患有严重的哮喘。然而,这个比例可能会更高。研究表明,大约50%的哮喘患者尽管接受了治疗,但症状控制不佳。
严重哮喘和不受控制的哮喘有区别吗?
并非所有不受控制的哮喘都是严重的,并非所有严重的哮喘都是不受控制的。一种温和或中度哮喘的人可以具有不受控制的哮喘。
缺乏控制是使用贝勒大学的两种®的规则来定义。如果您遇到任何或所有以下内容,您的哮喘被认为是不受控制的:
- 你每周都用快速缓解吸入器
- 你需要口服类固醇
- 你晚上有哮喘症状
- 你必须经常重新填充快速吸入器
严重的哮喘并不总是不受控制。严重的哮喘是需要较高的日常治疗水平的哮喘。严重哮喘的衡量标准是基于:
- 您需要频率使用您的控制器药物
- 哮喘症状的频率和持续时间
- 哮喘对你日常生活的影响
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有几种哮喘评估工具,你可以用来确定你的哮喘是否在控制中:
两个规则
哮喘控制测试
对于成年人来说
哮喘控制测试
适用于4至11岁的儿童和12岁及以上的青少年
哮喘控制和严重程度评估工具
如何诊断出严重的哮喘?
当您的症状与您的症状不受控制时,诊断严重的哮喘哮喘药物.这些药物可能包括:
- 吸入糖皮质激素
- 短效和长效β 2激动剂(SABA, LABA)
- 白酮抑制剂如蒙特鲁斯特
- 长效毒蕈碱抑制剂(LAMA)。
哮喘的表现型是什么?
表型是特征的集合。哮喘专家将首先使用皮肤和验血来确定哮喘的特征,FeNO(部分呼出一氧化氮)测量,痰分析和/或支气管镜检查。对于一些患者,高血清IgE水平和/或高嗜酸性粒细胞计数和高FeNO水平与症状加重和哮喘发作有关。
对于一些患者,高血清IgE水平和/或高嗜酸性粒细胞计数和高FeNO水平与症状加重和哮喘发作有关。对其他患者来说,气道平滑肌增厚可能是主要原因。
每种严重哮喘表型的治疗
研究人员已经确定了四种不同的哮喘表现型。每种表现型对自己的靶向治疗反应最好。
什么是2型炎症?
最近的治疗突破专注于某种类型的气道炎症。这称为2型炎症。2型炎症是一种涉及高水平免疫球蛋白E(IgE)抗体和白细胞的全身过敏反应,称为嗜酸性粒细胞。它可能导致哮喘耀斑的可能性增加。大约50-70%的哮喘患者有2型炎症。
2型哮喘也被称为e型哮喘或嗜酸性哮喘。
了解更多关于嗜酸性哮喘的信息。>>
免疫疗法如何帮助严重的过敏性哮喘?
如果你有过敏性哮喘,你应该考虑和你的医生谈谈过敏原免疫疗法。免疫疗法可以减少一些诱发哮喘的潜在因素,如花粉、霉菌、室内尘螨和宠物皮屑。随着时间的推移,它还可能减轻症状的严重性。
与经过认证的过敏专科医生进行讨论是很重要的,他可以评估你的症状,并帮助你确定最适合你的免疫疗法。
还有哪些因素可能在评估你的哮喘严重程度和治疗方案中发挥作用?
其他可能在评估哮喘严重程度和治疗方面发挥作用的其他因素,包括:
- 吸入器技术
- 药物依从性
- 避免过敏原
- 压力管理
- 获得治疗
- 治疗费用
如果我担心我可能有严重的哮喘,我应该带什么去看医生?
当您关注您的哮喘时,它有助于为您的医生访问。这些工具可以帮助您涵盖您想要与您的护理提供商沟通的一切。
医生可以使用什么工具来治疗哮喘患者
一份清单可以帮助哮喘患者改变就诊方式
分享决策的步骤
哮喘控制不足的长期影响是什么?
身体试图纠正炎症的损伤也可能导致气道重塑。气道重塑意味着由于炎症,肺部的永久结构和功能变化发生。因此,与医生合作以获得最佳哮喘控制是非常重要的。
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ASTHMATRACKER™可以帮助您的轨道您的症状如何响应您的治疗计划。通过写下您的症状,每天使用峰值呼气流量和药物,您将注意到您的症状的模式,并在阻止您停止症状之前制定策略。
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